Lupus erythematodes nazýva chronické ochorenie spojivového tkaniva a krvných ciev, ktoré je geneticky spôsobené poruchami v procesoch regulácie imunitného systému tela. Je to veľmi závažné ochorenie, pri ktorom ľudský imunitný systém vníma vlastné bunky ako cudzie, bojuje proti nim produkovaním látok, ktoré poškodzujú krvné cievy, pokožku, kĺby, vnútorné orgány.
Lupus erythematosus má dve formy: chronickú (discoidnú), ktorá je benígna klinická forma, a akútnu (systémovú), ktorá sa vyznačuje závažným priebehom. Toto ochorenie nie je bežné, predstavuje 0,25 až 1% kožných ochorení a medzi ženami je viac prípadov ako u mužov. Táto skutočnosť sa vysvetľuje činnosťou endokrinných žliaz, pretože výskyt relapsov a prejavov závažného priebehu sa častejšie pozoruje pred menštruáciou alebo po pôrode.
Lupus - príčiny choroby
Moderná medicína nemá jasnú odpoveď na otázku o príčinách lupusu. Predpokladá sa, že hlavná úloha v tejto oblasti patrí dedičným faktorom, vírusom, ultrafialovému žiareniu a niektorým liekom a že imunitný systém pacientov s lupusom sa vyznačuje silnejšou genetickou vnímavosťou na vonkajšie faktory. Lupus erythematodes je veľmi zriedkavý výskyt a po užití liekov sa sám zastaví.
Lupus - príznaky
Príznaky lupusu sa môžu objaviť alebo zmiznúť. Obdobia zvýšených príznakov sa nazývajú relapsy alebo exacerbácie. Obdobia, keď sa pacient cíti relatívne dobre, sa nazývajú remisia.
Zvyčajné príznaky lupusu sú pocity únavy, bolesti a opuchu kĺbov (artritída), horúčka a vyrážka na koži (spravidla sa objaví vyrážka po vystavení slnku). Choroba sa tiež môže prejaviť ako stomatitída, ktorá spôsobuje vredy v ústach, vypadávanie vlasov. S jeho ďalším vývojom majú niektorí pacienti problémy s prácou srdca, pľúc, obličiek, krviniek alebo nervového systému.
Lupus - diagnostika
V prítomnosti ohnísk lupus erythematodes na koži nie je ťažké stanoviť diagnózu. Klinické vyšetrenie by však malo byť sprevádzané ďalšími výskumnými metódami (histologická, imunomorfologická, luminiscenčná diagnostika), aby nedošlo k zámene chronického lupus erythematosus s lišajníkovým Planus a lupus tuberculosis. Ak sú lézie lokalizované na červenom okraji pier, potom by sa lupus mal odlíšiť od chorôb, ako je aktinická cheilitída a abrazívna prekancerózna cheilitída Manganotti.
Pri akútnom (systémovom) lupus erythematodes sú základom diagnózy detegovateľné kožné lézie a stav vnútorných orgánov, ako aj „bunky lupus erythematodes“, ktoré sa nachádzajú v punkciách krvi a kostnej drene. U mnohých pacientov s lupus erythematodes je charakteristická sekundárna imunodeficiencia.
Lupus - liečba a prevencia
Na liečbu lupusu sa používa liečba vyrážok kortikosteroidovými masťami v oblasti vyrážok. Nesteroidné protizápalové lieky sa predpisujú na zmiernenie bolesti kĺbov alebo svalov a horúčky. Antimalariká sa tiež používajú na zmiernenie únavy a bolesti kĺbov, ako aj na odstránenie kožných vyrážok.
Pri absencii účinku iných liekov lekár predpisuje kortikosteroidy. Vzhľadom na ich silný liečivý účinok a možnosť závažných vedľajších účinkov by však ich dávka mala byť čo najnižšia, ale mala by byť schopná dosiahnuť požadovaný účinok.
Váš lekár môže tiež odporučiť ďalšie lieky, ktoré znižujú aktivitu imunitného systému.
Hlavnou podmienkou úspešnej liečby lupus erythematodes a prevencie relapsu je neustály kontakt medzi pacientom a lekárom, ktorý musí byť informovaný v prípade zmien zdravotného stavu pacienta a objavenia sa nových príznakov.
