80% pacientov s chronickou bolesťou trpí vážnymi poruchami spánku. Podľa britských štúdií nedostatok spánku zvyšuje citlivosť na bolesť. Čím horší je sen, tým vážnejšie osoba pociťuje signály bolesti.
Obojsmerný vzťah bolesti a nedostatku spánku
U pacientov, ktorí pred operáciou nespali dobre, došlo k väčšej bolesti. Na príklade migrény neurológovia vysvetľujú vzťah bolesti so spánkom. Podľa štúdií sa záchvaty migrény najčastejšie vyskytujú cez víkendy, keď ľudia málo spia.
Vyšetrenie jednotlivých fáz spánku ukazuje interakciu bolesti so spánkom. Útoky na migrénu sa často vyskytujú priamo vo sne.
Na základe záznamov EEG sa zistilo, že bolesť hlavy je sprevádzaná skrátenou fázou REM a hlbokého spánku.
Hlboký spánok hrá dôležitú úlohu pri fyzickom a duševnom uzdravení človeka. Nedostatok spánku vedie k zvýšeniu citlivosti na bolesť a zníženiu prahu bolesti. Preto je zrejmé, že dostatočný hlboký spánok má určite terapeutický účinok.
Mechanizmy zapojené do rozvoja bolesti a stabilizácie spánku sa nachádzajú v rovnakých oblastiach mozgu.
Acetylcholín je látka, ktorá je zodpovedná nielen za výskyt spánku REM a zvýšenú bdelosť, ale aj za zotavenie z traumy.
Vlastné „lieky proti bolesti“ tela prispievajú k hlbokému spánku a menšej bolesti.
Koncentrácia "liekov proti bolesti" sa znižuje v mozgu osoby, ktorá nespí dlhšie ako 6 hodín. Preto pacienti s chronickou bolesťou trpia ešte viac, ak zle spia.
Naruší bolesť aj spánok?
Bolesť môže tiež zasahovať do spánku a viesť k nedostatku spánku. Nedostatok spánku však vedie k zhoršeniu celkového zdravia a ďalej znižuje prah bolesti.
Približne 60% skúmaných pacientov s bolesťou chrbta hlásilo pokles celkového spánku až do 5 hodín.
Preto je dôležité včas rozpoznať a liečiť príznaky poruchy spánku alebo bolesti, relaxačné cvičenia, lieky a niektoré opatrenia nielen poskytujú lepší spánok, ale majú tiež pozitívny vplyv na bolesť.
Prášky na spanie a analgetiká sú zlý nápad
Hypnotici veľmi porušujú štruktúru spánku. Nielenže skracujú fázu hlbokého spánku, ale aj kvalitu fyzického, duševného a duchovného zotavenia.Klasické prášky na spanie zo skupiny benzodiazepínov majú významné nedostatky.
Účinok často vymizne o niekoľko týždňov, preto sa musí dávka zvýšiť, čo môže viesť k predĺženej závislosti. Lieky sú zbytočné na poruchy spánku spôsobené silnou bolesťou.
Analgetiká tiež negatívne ovplyvňujú zotavenie pacienta. Opiáty porušujú stupeň hlbokého spánku, ktorý je dôležitý pre obnovenie psychiky a tela.
15 tipov na dobrý spánok
Väčšina pacientov zanedbáva jednoduché tipy, ktoré im majú pomôcť lepšie spať. Dodržiavanie jednoduchých pokynov pomôže zlepšiť kvalitu spánku a znížiť riziko nespavosti.
- Vstávaj a pravidelne chodíš spať.
- Nespajte počas dňa.
- Starší ľudia by sa mali snažiť viac spať.
- Nepite alkohol 2 hodiny pred spaním.
- Nepite kávu 4-8 hodín pred spaním.
- Nefajčite po 19:00.
- 3 hodiny pred spaním by ste nemali jesť veľké množstvo jedla alebo nápojov.
- Po 18:00 sa vyvarujte fyzickému alebo psychickému stresu.
- Vytvorte atmosféru pre spánok: pohodlnú teplotu, osvetlenie a zvuky.
- Výrazne rozlišujte medzi každodennými činnosťami a spánkom.
- Prestaňte sedieť v telefóne najmenej 1,5 hodiny pred spaním alebo aspoň prepnite zariadenie do nočného režimu.
- Vykonajte pravidelný rituál pred spaním.
- Pri prebudení v noci sa neodporúča jesť jedlo.
- Nevystavujte sa jasnému svetlu pri prebudení v noci.
- Snažte sa v noci nepozerať na hodiny.
Posteľ by sa mala používať iba na spanie. Ak nemôžete zaspať, osoba by mala po určitom čase (asi 15 - 20 minút) opustiť posteľ. Neodporúča sa ísť spať, kým nenastane skutočná únava.
Vždy by ste sa mali zobudiť ráno, bez ohľadu na to, aký dobrý alebo zlý je sen. Spánok cez deň nie je povolený.
Prášky na spanie sa môžu užívať situačne, ale nie viac ako 4-5 krát mesačne. Pred použitím akýchkoľvek tabliet na spanie sa musíte poradiť s lekárom, pretože spôsobujú závislosť.
