Furunkulosa je infekčné hnisavé nekrotické ochorenie kože, pri ktorom sa do zápalového procesu podieľajú vlasové folikuly a okolité spojivové tkanivá.
Všeobecný názov varu je var. Choroba sa môže opakovať a jej trvanie je niekoľko rokov.
Do diela sa nezúčastňujú iba dlane a chodidlá - miesta, kde nie sú vlasové folikuly. Najčastejšie sa choroba vyvíja na jar alebo na jeseň. U žien a detí je menej pravdepodobné, že ochorejú.
Furunkulosa sa považuje za časovanú bombu kvôli komplikáciám, ktoré sa vyskytnú, ak sa nelieči.
Príčiny Furunculosis
Furunkulosa, príčiny a hlavné etiologické faktory sú Staphylococcus aureus (v 95% prípadov), streptokoky skupiny A a B, epidermálne streptokoky atď., Najčastejšie u mužov. Deti sú tiež náchylné: ich choroba často končí život ohrozujúcimi komplikáciami.
Furunkulosa sa preto vyvíja, keď infekčná látka vnikne do kože prostredníctvom mikrotraumy a jej aktívnej reprodukcie vo vlasových folikuloch.
Stafylokok aureus, ktorý je zvyčajne na koži zdravého človeka, zvyčajne nespôsobuje zápal, aj keď sú v ňom mikrotrhliny. Až 90% týchto mikroorganizmov nevykazuje patogenitu u osôb s normálnou imunitou a dobrými funkciami bariéry pokožky. S rozvojom furunkuózy sú príčiny kombináciou miestnych a všeobecných škodlivých faktorov:
• miestnou príčinou je prienik infekčného agens do kože prostredníctvom mikrotraumy;
• všeobecne - výrazne znížená imunita.
Predispozičné faktory pri vývoji furunkuózy sú interné (endogénne) faktory a exogénne (vonkajšie).
Poruchy imunitného systému môžu spôsobiť tieto endogénne príčiny:
• chronické ochorenia - patológia obličiek, tráviacich orgánov;
• endokrinné poruchy (obezita, cukrovka)
• anémia;
• poruchy obehového systému;
• vyčerpanie a hypovitaminóza;
• alkoholizmus;
• opakovaná podchladenie alebo prehriatie tela;
• nedostatok odolnosti voči stresu;
• častý psychoemocionálny stres;
• prítomnosť hnisavých ohnísk v tele rôznych lokalizácií - ORL patológia (sínusitída, angína, faryngitída atď.), Črevná dysbióza s prevahou kokálnych baktérií.
Medzi exogénne faktory patria:
• najmenšie zranenia, ktoré sa vyskytnú pod vplyvom častíc uhlia, kovu na pracovisku a tvoria vstupnú bránu pre infekciu;
• trenie odevov na určitých miestach (na krku, spodnej časti chrbta, zadku), čo prispieva k prechodu baktérií z saprofytických (bezpečných) foriem na patogénne;
• výpočty na koži sprevádzajúce svrbenie v prípade existujúcich svrabov, ekzémov, dermatitídy, neurodermatitídy.
Je prísne zakázané variť nezávisle, pretože to môže viesť k šíreniu infekcie a jej chronickosti s relapsmi.
Furunkulosa - prvé príznaky
Pri furunkuulóze sú prvé príznaky:
• vytvorenie bolestivého akné (pustule) - jedného alebo viacerých;
• infiltrácia - ich zhutnenie - do okolitých tkanív;
• hnisavé spojenie vlasovej cibule: tvorba hnisavého hriadeľa v samotnom pupene.
V budúcnosti sa objaví var, jeho hnisavý obsah vyjde. Liečebný proces končí - namiesto toho sa na koži vytvára jazva. V prípade plytkého zápalu sa jazva nemusí tvoriť. Najčastejšie sa v prítomnosti cukrovky vytvárajú veľké vary.
Hnisavý - nekrotický proces je sprevádzaný furunkuulózou so znakmi zápalu, ktoré sa prejavujú vysokou teplotou, bolesťou v mieste lézie a intoxikáciou:
• bolesti hlavy;
• prudká slabosť, nevoľnosť, únava;
• nedostatok chuti do jedla;
• nespavosť.
Varenie je jednoduché, opakujúce sa, po určitom čase sa opakujúce a vary, ktoré sa vyskytujú nepretržite jeden po druhom.
1. Opakujúca sa furunkulosa je častejšia u dospievajúcich, u mladých ľudí so senzibilizáciou na stafylokoky (alergická predispozícia), u pacientov s diabetes mellitus, alkoholizmom a patológiou tráviacich orgánov.
2. Po vymazaní kurzu sa vytvorí infiltrát, ktorý nenapučuje. Po vymazaní kurzu sa nekrotická tyčinka netvorí.
3. Trvanie akútnej furunkuózy od niekoľkých týždňov do dvoch mesiacov, prejavujúce sa výskytom mnohých folikulov.
4. Pri chronickom priebeh furunkuózy sú príznaky choroby pozorované niekoľko mesiacov: niekoľko varov sa objavuje neustále alebo s krátkym prerušením. Na tele neustále varí v rôznych štádiách zápalu. Zvyšujú sa regionálne lymfatické uzliny, ale celkový stav tela nie je prakticky narušený.
Komplikácie furunkuózy
Dôsledky furunkuózy sú rôzne v ich znakoch a závažnosti priebehu.
1. Jedným z dôsledkov je tvorba jaziev. Často sa vytvorí hrubá keloidná jazva so sťahom okolitého tkaniva. Vyčerpaní a oslabení ľudia môžu mať absces alebo hlien.
2. Výskyt varu na horných perách je obzvlášť nebezpečný, pretože infekcia bez liečby sa rýchlo šíri cez žilové a lymfatické cievy s ďalším kontaktom s meninges a rozvojom meningitídy alebo sepsy.
S rozvojom hnisavej bazálnej meningitídy existujú:
• silné opuchy tváre;
• zvýšenie teploty nad 400 ° C;
• stuhnuté svaly krku;
• neznesiteľné bolesti hlavy;
• zhoršené videnie a vedomie;
• bolesť sprísnených žíl.
Tento stav ohrozujúci život môže skončiť fatálne bez včasného ošetrenia.
3. Pri sepse sa môžu abscesy tvoriť v mnohých orgánoch (pečeň, obličky atď.).
4. Pri furunkuulóze môžu byť príznakmi komplikácie choroby lymfadenitída - zápal blízkych lymfatických uzlín.
Faktory prispievajúce k rozvoju komplikácií sú:
• náraz na var - vytláčanie, prepichovanie;
• poranenia holením;
• umiestnenie varu v nasolabiálnom trojuholníku;
• samoliečba v neúplnom množstve (používajte iba masti).
Furunkulosa - liečba
Pri furunkuulóze by liečba mala byť komplexná a zahŕňať:
• systémová antibiotická terapia;
• lieky priamo zamerané na zápal (lokálna liečba);
• imunoterapia;
• chirurgické ošetrenie;
• správna výživa.
Predpisovanie antibiotík vykonáva iba lekár. Používajú sa antibiotiká so širokým spektrom účinku rôznych skupín (lekár rozhodne, ktoré lieky sa v každom prípade racionálne predpisujú). Používajú sa tieto skupiny liekov:
• chránené penicilíny (Flemoksid, Amoksiklav);
• cefalosporíny najnovších generácií (Ceftriaxón, Cefalexín);
• makrolidy (Sumamed, Clarithromycin);
• linkosamidy (lincomycín) atď.
Trvanie liečby je najmenej 10 dní. Skrátenie týchto termínov môže spôsobiť recidívu ochorenia a rezistenciu stafylokokov na túto skupinu antibiotík.
Na lokálnu liečbu sa používajú rôzne lieky v závislosti od stupňa vývoja furunkuulózy: ichtyol, kyselina salicylová, chlorhexidín. Po očistení hnisavého zamerania zápalu sa na vyčistenú ranu aplikuje Levomikol, Vishnevsky masť. Masti sa nanášajú 2-krát denne a navrch sa prikryjú sterilným obväzom.
Keď je na tvári lokalizovaný výskyt furunkuózy, je povinný odpočinok na lôžku, aby sa zabránilo komplikáciám. Pacient by nemal tvárové svaly rozprávať ani inak napnúť. Jedzte iba v tekutej forme. Potraviny by mali obsahovať dostatok bielkovín a vlákniny. Nemôžete používať soľ a korenie, ani potraviny, ktoré spôsobujú alergiu: citrusové ovocie, vajcia, morské plody, čokoláda atď.
Imunoterapia - na tvorbu anti-stafylokokových protilátok v tele sa predpisuje:
• špecifická imunoterapia - stafylokoková vakcína a toxoid, antistafylokokový imunoglobulín;
• nešpecifické imunostimulanty (lykopidy);
• multivitamíny (Vitrum, Centrum, Complivit atď.).
Pri veľkej varu, ktorá sa vyvinula, sa používa chirurgická liečba: absces je otvorený na urýchlenie procesu hojenia.
Furunkulosa - prevencia
Pri furunkuulóze prevencia zahŕňa vystavenie exo - a endogénnym faktorom, ktoré vedú k vzniku choroby:
• odmietnutie zneužívania alkoholu;
• osobná hygiena:
• osobné ochranné prostriedky pri práci;
• vyvarujte sa podchladeniu a prehriatiu;
• kontrolovať cukrovku a iné existujúce chronické choroby - vyhnúť sa dekompenzácii a exacerbáciám;
• včasné liečenie kožných chorôb;
• Neaplikujte sa sami.
Podporou jeho zdravia týmto spôsobom bude možné vyhnúť sa vzniku furunkuulózy a jej komplikáciám.
