Prvý mesiac života novorodenca je obdobím zvýšenej pozornosti pri najmenších zmenách stavu dieťaťa, pretože v tomto veku sa vyskytujú významné a dôležité zmeny v tele.
Je potrebné sledovať stav pupka u novorodenca, pretože pupočníková rana sa uzdraví v priebehu 2 až 3 týždňov a dieťa a matka sú prepustení z nemocnice 5. deň. Liečebné procesy sa často vyskytujú pomaly, pupok novorodenca krváca, v pupočnom kruhu sa vyskytuje hnisanie. Stáva sa to u každého desiateho novorodenca a môže to viesť k závažným komplikáciám.
Keď je krvácanie pupku nebezpečné
V mieste, kde pupočníková šnúra spadne, sa vytvorí rana. Toto miesto nejaký čas krváca. V budúcnosti bude tvorba kôrovcov. Po odstránení pupočnej šnúry zostáva miesto spadnutej pupočnej šnúry opäť do týždňa opäť krvácať. Ak sa všetko skončí v stanovenom čase, je to normálny fyziologický jav.
Pozornosť si vyžadujú tieto nebezpečné prípady:
• krvácanie pupka trvá viac ako 10 dní od dátumu narodenia;
• ak krvácanie pokračuje aj po liečbe rany;
• s vývojom granulácie rany v pupku.
Navel u novorodenca krváca - dôvody
Vždy je potrebné poznať príčinu krvácania, aby sme vedeli, ako konať. Skutočnosť, že pupok krváca u novorodenca, vedie:
• chyba pri odstraňovaní zvyškov pupočnej šnúry - nesprávne orezanie;
• hrubá pupočníková šnúra, ktorá po hojení zanechá širokú ranu, ktorá sa uzdraví po dlhú dobu;
• nesprávna starostlivosť o krvácajúci pupok;
• používanie výrobkov agresívnej starostlivosti po spracovaní, s ktorým pupok nemá čas na uzdravenie;
• nízka zrážateľnosť krvi;
• zvýšená krehkosť krvných ciev;
• skoré položenie novorodenca na žalúdok;
• nedostatok imunity.
V prípade krvácania z pupočníka u novorodenca a načasovania krvácania bolo potrebné obrátiť sa na detského lekára. Je potrebné si uvedomiť, že problém s nadmerným krvácaním pupku sa nevyrieši samo o sebe, ale môže sa zhoršiť komplikáciami.
Gombík na bruchu novorodenca predstavuje pravidlá pre starostlivosť o krvácanie
Niektoré pravidlá starostlivosti o krvácajúce rany v oblasti pupka, ktoré sa musia dodržiavať, aby sa skrátila doba hojenia a aby sa predišlo komplikáciám:
• je potrebné ošetriť ranu maximálne jedenkrát denne, aby rana mala čas na epitelizáciu;
• postup je najlepšie vykonať po kúpaní, keď sú kôry zmäknuté a ľahko odstrániteľné;
• na liečbu rán nepoužívajte agresívne látky;
• odporúča sa používať chlorofyllipt, aby sa rana nezakrývala, rovnako ako po ošetrení „zelenými látkami“, ale je viditeľná - to umožňuje včas odhaliť akékoľvek nepravidelnosti;
• ranu nemôžete prilepiť lepiacou páskou, aby ste predišli úrazu a predĺžili dobu hojenia - pri absencii vzduchu sa vytvárajú ideálne podmienky na rozvoj infekcie;
• na kúpanie dieťaťa používajte iba prevarenú vodu;
• uistite sa, že rana nie je zranená odevom alebo plienkou;
• na ten istý účel nerozširujte novorodenca do žalúdka a nevyhýbajte sa situáciám, keď dieťa napína brušné svaly (silné napätie, krik, predĺžený plač);
• vylúčte oblečenie zo syntetických tkanín, ktoré vytvárajú skleníkový efekt a bránia pokožke „dýchať“;
• odevy vyrobené z prírodných tkanín naopak nebránia procesu hojenia v dôsledku vetrania vzduchu;
• na ten istý účel častejšie vetrajte škôlku, aby ste zabránili vyrážkam plienok a tvrdeniu dieťaťa.
Technika spracovania pupka novorodenca
Priame spracovanie pupočníkovej rany pozostáva z nasledujúcich krokov:
1. Dezinfekcia rany peroxidom vodíka: kvapka peroxidu vodíka na ranu z pipety. Kôry zmáčajú o niekoľko minút a zmäknú.
2. Jemné odstránenie vatovým tampónom z jemných kôr. Nepoužívajte násilie alebo šupky na suchú pokožku, aby ste nespôsobili krvácanie.
3. Zafixujte ranu sterilnou handričkou, aby bola úplne suchá.
4. Celý pupočníkový krúžok namažte antiseptickým (1% chlorofylipt alebo tinktúra nechtíka), snažte sa nedotknúť zdravej pokožky. Neodporúča sa používať roztok „greenback“ alebo roztok manganistanu draselného: maskujú ranu nasýtenou farbou, vďaka ktorej môžete preskočiť začervenanie, opuchnutie, hnisanie. Chlorofyllipt - alkoholová tinktúra eukalyptu - je bezpečná pri použití u novorodencov, neagresívnych pre pokožku dieťaťa, dobre sa vyrovnáva so stafylokokom, pretože je dobrým antimikrobiálnym a protizápalovým činiteľom. Tinktúra nechtíka má podobný účinok.
5. Neodporúča sa používať viac ako dve antiseptiká.
Alternatívne ošetrenie pupku
Predpokladá sa, že alkohol, peroxid vodíka, silný roztok mangánu sú príliš agresívne a narušujú hojenie rán. Predpokladá sa, že ak udržíte ranu v suchu a čistote, jej epitelizácia sa objaví za 7 dní.
Podľa nových odporúčaní je takzvaná „suchá“ metóda vykonávania krvácajúceho pupku založená na skutočnosti, že k mumifikácii (sušeniu) pahýlu dochádza prirodzene, spontánne, na čerstvom vzduchu, bez obväzu a antiseptického ošetrenia. Je dôležité, aby bol zabezpečený voľný prístup vzduchu (vetranie, zaťahovanie plienky tak, aby nezakrývala pupok, voľné zakrmenie) a pupok sa udržiaval čistý (ak je znečistený, utrite ho čistým tampónom namočeným vo vriacej vode a vysušte).
Všeobecné hygienické pravidlá spracovania
Až do úplného uzdravenia pupka sa musia dôsledne dodržiavať všeobecné hygienické predpisy:
- Pred ošetrením rany si dôkladne umyte a dezinfikujte ruky.
- Opakované výmeny tielka a jazdcov počas dňa, aj keď sú suché.
- Povinné žehlenie všetkého detského oblečenia.
- Vylúčte dotyk pupka plienkovým pásom. Existujú špeciálne modely s výrezom v strede. Môžete urobiť taký výrez pre pupok v pravidelných plienkach.
Navel u novorodenca krváca - komplikácie po infekcii
Ak sú dodržané všetky pravidlá spracovania, ale dochádza k výtoku s nepríjemným zápachom, sčervenaním alebo opuchom, musíte sa poradiť s lekárom, aby ste zabránili ďalším komplikáciám.
Ak sa napriek tomu objavili:
• hyperémia;
• opuch a bolesť pri dotyku so žalúdkom;
• krvácanie a výtok hnisu z pupočnej dutiny;
• zvýšenie teploty nad 38 ° C, čo znamená, že došlo k infekcii omphalitisalebo plačiaci pupok. Oftalitída sa najčastejšie vyvíja u detí, ktorých rodičia uprednostňujú „suchú“ starostlivosť o pupok.
Omphalitída je bakteriálna infekcia kože a podkožného tkaniva v mieste pupočníkovej rany. Ak tento proces ovplyvňuje cievy pupka, hovoríme o inej patológii - arteritíde.
Hlavnými pôvodcami týchto komplikácií sú stafylokok a Escherichia coli, ktoré prenikajú do nezhojenej pupočnej rany.
Oftalitída a arteritída sú výsledkom nedostatočnej starostlivosti o novorodenca.
Existujú tri formy oftalitídy:
• jednoduché;
• hlienovitý;
• nekrotické.
Líšia sa v priebehu, závažnosti stavu a načasovaní liečby.
Navel u novorodenca krváca - kedy by som mal navštíviť lekára
Pri prvých príznakoch infekcie by ste sa mali okamžite poradiť s detským lekárom.
Ďalšia liečba sa uskutočňuje iba pod dohľadom lekára. Antibiotiká, antiseptiká, antibakteriálne masti sa používajú, v závažných prípadoch sa liečba vyskytuje v nemocnici.
Nie je možné používať antibiotiká a silné masti (antibakteriálne alebo hormonálne) samotné v spojení s mnohými vedľajšími účinkami, ktoré sa objavia pri nesprávnom dávkovaní.
Mali by ste sa tiež poradiť s lekárom v nasledujúcich prípadoch:
• nehojaci sa pupok do 3 týždňov;
• neúčinnosť liečby peroxidom vodíka: krvácanie pokračuje;
• pupok je krvavý a silne vyčnieva - môže to byť pupočná kýla.
Navel u novorodenca predstavuje prevenciu krvácania
Dôležitým aspektom pri včasnom hojení krvácania do pupka sú opatrenia, ktoré prispievajú k rýchlemu zastaveniu krvácania ak prevencii komplikácií:
• starostlivá starostlivosť o pupočníkovú ranu, ako je uvedené vyššie;
• ak neexistujú žiadne náznaky antiseptického ošetrenia, na zvyšky pupočnej šnúry použite metódu „suchej“ starostlivosti;
• zvýšiť ochranné sily tela dieťaťa;
• prísne poskytovanie všetkých možných druhov starostlivosti o novorodenca doma (kúpanie, pranie, čistenie odevov, časté vetranie a prijímanie vzduchu, výmena plienok, šmýkačiek, kontrola kože pupku);
• dospelí, ktorí nosia oblečenie vyrobené z prírodných tkanín s odmietnutím piercingu pupienkov, jaziev po zjazvení a tetovania, aby sa predišlo zraneniam brucha dieťaťa.
Hlavnú úlohu hrá:
• dojčenie bezprostredne po narodení;
• trvalý spoločný pobyt novorodenca s matkou od prvých minút;
• kontakt s pokožkou matky čo najskôr po narodení, aby sa pupok a pokožka dieťaťa naplnili mikroflórou matky.
S výskytom krvácania pupka u novorodenca nemožno očakávať, že všetko samo zmizne. Musíte sa okamžite poradiť s detským lekárom a jasne vykonať všetky stretnutia, aby ste predišli komplikáciám.
Pozornosť na stav dieťaťa, náležitá starostlivosť a včasné ošetrenie pomôžu udržať zdravie a nezaťažovať sa bez nepríjemných následkov.
