Bolo dokázané, že bolesť kĺbov je pre pacientov ťažké tolerovať: sú intenzívne, výrazne znižujú kvalitu života.
Na prvý pohľad by takáto nevýznamná maličkosť, ako je bolesť kĺbov veľkých prstov, nemala pacientovi spôsobiť žiadne nepríjemné pocity, nie je to však tak.
Veľký prst je pravdepodobne najdôležitejším prvkom chodidla.
Vďaka palci je záťaž na podrážke rovnomerne rozložená.
Akékoľvek zmeny v anatomických štruktúrach prsta znamenajú porušenie tohto celého krehkého systému. Výsledkom je výrazné zníženie motorickej aktivity.
Našťastie väčšine problémov sa dá predísť a ak sa napriek tomu problémy vyskytnú, s kompetentným prístupom sú šance na úplné vyliečenie vysoké.
Zranenia kĺbov veľkých prstov: príčiny
Všetky príčiny sú, bez výnimky, patologickej povahy. Mnohé z nich sú však spôsobené nesprávnym konaním samotného pacienta. Aké sú zdroje problému:
• artróza, Vekom chrupavkové tkanivo stráca väčšinu svojich vlastností. Tkanivová výživa sa zhoršuje, začínajú sa degeneratívne zmeny kĺbov. Ako však vysvetliť, že artróza sa vyskytuje u veľmi mladých ľudí vo veku 25 - 26 rokov? Odpoveď je jednoduchá. Väčšina z týchto pacientov sú ženy. Sú to ženy, ktoré kvôli obavám obetujú pohodlie obuvi. Úzka alebo jednoducho nepohodlná obuv deformuje chodidlo vrátane palca. Zmeny dystrofického tkaniva v tomto prípade začínajú oveľa skôr.
• artritída, Ak je artróza spôsobená vnútornými príčinami, príčina artritídy pochádza takmer vždy zvonka. Infekčné lézie tela, nesprávne fungovanie vylučovacieho systému, nadmerné zaťaženie prstového kĺbu - to sú hlavné zdroje artritídy. Pri artritíde kĺb podlieha zápalu, začína sa proces deformácie a rýchlej deštrukcie. Môžeme hovoriť o reumatoidnej artritíde (v tomto prípade je príčinou autoimunitný proces), dnou artritídou.
• dna, Alebo dnavá artritída. Vyniká ako nezávislé ochorenie, pretože priebeh tejto formy artritídy je odlišný. Dna artritídy sa vyvíja s ukladaním organických urátových solí v kĺbovej dutine. Soľné kryštály narušujú pohyblivosť kĺbov a spôsobujú zápal. Dna je polyetiologické ochorenie. Jeho zdroje by sa mali hľadať buď v vylučovacom systéme (keď obličky nefungujú správne), alebo v endokrinnom systéme (v hypotalamicko-hypofyzárnej oblasti). Prítomnosť novotvarov v chiasmoselárnej oblasti nie je vylúčená (neďaleko hypofýzy, našťastie to sú zväčša adenómy). Do kĺbov sa môže ukladať nielen močovina. Zdrojom poškodenia sú niekedy vápenaté soli.
• Diabetes mellitus, Určite všetci počuli o diabetickej nohe. Do tohto termínu lekári chápu systémovú léziu anatomických štruktúr chodidla, vrátane kostí a kĺbov prstov. Ak sa poškodia kĺby veľkých prstov na nohách, zatiaľ čo existujú príznaky zvýšenia koncentrácie cukru v krvi - existuje dôvod na „návštevu“ endokrinológa.
• Poranenia palca, Modriny, zlomeniny, dislokácie. Všetky zranenia sú sprevádzané bolesťou rôznej intenzity. Pacient spravidla vie o zdroji problému, takže problémy s diagnostikou nie sú.
• Zarastený necht, Nesprávna starostlivosť o nechty často vedie k tomu, že nechtová doska palca začína rásť priamo do mäkkých tkanív a poškodzuje valec. Nie je to vždy zrejmé.
• neurom, Je to prerastanie nervového tkaniva nohy. Typicky podobný proces ovplyvňuje palec. To je zriedkavý dôvod, prečo bolia kĺby veľkých prstov. Vyskytuje sa však (hlavne u žien po 30 rokoch). Táto patológia nepredstavuje nebezpečenstvo pre život.
Takmer vo všetkých prípadoch je na vine pacient. Aby ste minimalizovali riziko problémov s palcom:
• výber vhodného spôsobu fyzickej aktivity;
• uprednostňovanie pohodlných priestranných topánok.
V prípadoch systémových chorôb je to obzvlášť dôležité. Tiež by ste nemali zabudnúť včas predviesť odborníka a zodpovedne pristúpiť k predpísanej liečbe.
Zranenia kĺbov veľkých prstov: diagnostika
Diagnóza nie je príliš ťažká. Stačí vykonať niekoľko štandardných štúdií. Situácia je komplikovanejšia, ak je bolesť kĺbov sekundárna a je spôsobená inými chorobami. V takom prípade sa uskutoční niekoľko ďalších prieskumov. Prvá vec, ktorá začína „cestu“ pacienta, je návšteva lekára. Na koho sa obrátiť?
• Ortopéd je špecializovaný odborník. V jeho kompetencii je liečba patológií pohybového aparátu.
• Chirurg. Začať by sa malo spravidla s jeho konzultáciou alebo s konzultáciou s terapeutom.
• Traumatológ.
• Reumatológ.
• nefroológ.
• Endokrinológ.
Zoznam je obrovský. Nemali by ste sa však báť, praktickí lekári vám pomôžu orientovať sa.
Samotná diagnóza zahŕňa:
• Ústny prieskum. Alebo, z lekárskeho hľadiska, anamnéza. Lekár kladie niekoľko otázok s cieľom objasniť povahu sťažností a zostaviť počiatočný obraz o priebehu choroby. Skryť sa neodporúča.
• Inšpekcia. Vizuálne hodnotenie kĺbov môže byť v niektorých prípadoch informatívne. Takže s artritídou sú kĺby zdeformované, získajú červený odtieň. A tak ďalej. D.
• Funkčné testy. Lekár kontroluje pohyblivosť postihnutého kĺbu, určuje prítomnosť a intenzitu bolestivých reakcií. Toto je dôležité diagnostické opatrenie, pretože mnohé patológie sú sprevádzané charakteristickými zmenami.
• Rádiografia. Ak sa poškodia kĺby veľkých prstov, röntgenové lúče sú takmer nevyhnutné. Táto štúdia umožňuje zvážiť anatomickú štruktúru kostí a kĺbov prstov, ktorá je dôležitá pri diagnostike artritídy a artrózy.
• Ultrazvukové vyšetrenie kĺbu. Priradené často. Táto metóda je informačná, pretože vám umožňuje posúdiť stav samotného kĺbu, zisťovať usadeniny solí.
• Laboratórne testy: všeobecná analýza krvi, moču, biochémia krvi. Všeobecný krvný test ukazuje zápalové procesy a skúsený lekár môže určiť povahu tohto procesu. Na podozrenie na dnavou artritídou je predpísaný všeobecný močový test (koncentrácia močoviny bude vysoká). Na ten istý účel je predpísaný biochemický krvný test. Z dôvodu biochémie je však možné identifikovať možné ukladanie vápenatých solí. Ak máte podozrenie na cukrovku, vykoná sa krvný test na cukor. STTG je informatívnejšia (tzv. Cukrová krivka).
Ďalšie štúdie sa predpisujú podľa potreby. Vo väčšine prípadov ich je dosť.
• MRI / CT. Štúdia je drahá, ale najviac informačná. Umožňuje získať podrobné snímky všetkých štruktúr palca: kostí, kĺbov, mäkkých tkanív.
• Prepichnutie kĺbu. Zriedkavo sa predpisuje na skúmanie intraartikulárneho obsahu.
Zranenia kĺbov veľkých prstov: liečba
Riešenie problémov s kĺbmi nie je ľahká úloha. Jeho riešenie si vyžaduje účasť viacerých odborníkov súčasne, v závislosti od charakteru procesu. S výnimkou dočasného úľavy od bolesti nie je možné nič urobiť sami. Na tieto účely je prípustné jediné podanie analgetika. Nemá zmysel používať pilulky, to je plné rozvoja vedľajších účinkov na jednej strane a na druhej strane komplikuje diagnostiku.
Pri liečbe artikulárnych patológií sa používa niekoľko techník: ortopedická liečba, liečba liečivami, fyzioterapia a chirurgická liečba.
Cieľom liekovej liečby je zmiernenie zápalu a bolesti, zastavenie degeneratívnych procesov na čo najdlhšiu dobu. Predpísané sú tieto skupiny liekov:
• Protizápalové (nesteroidné). Na zmiernenie zápalu. Sú to Ketorolac, Ibuprofen, Nurofen atď.
• Analgetiká (alebo lieky proti bolesti). Aplikujte iba na zmiernenie bolesti. Novigan, Analgin a ďalšie.
• Steroidy. Hormonálne protizápalové lieky sa používajú lokálne na blokovanie bolesti (novokain, lidokaín atď. Sa používajú na rovnaký účel).
• Chondroprotektory. Prispieť k obnove kĺbov. Patria sem: Štruktúra a iné lieky.
Ortopedické ošetrenie zahŕňa nosenie náplasti alebo elastického obväzu. Fyzioterapia sa predpisuje súbežne s liečbou drogami. Jeho špecifické typy určuje fyzioterapeut na základe povahy ochorenia.
Chirurgické ošetrenie sa zriedka využíva iba na protetiku alebo na obnovu anatomickej integrity zlomenín.
Liečba by mala byť komplexná a až po vykonaní všetkých diagnostických opatrení. Ak lekár predpíše liečbu „okom“, je to príležitosť nájsť iného špecialistu.
Preto, ak sa poškodia kĺby veľkých prstov, je to dôvod na opatrnosť. Väčšina z týchto problémov je pomalá, ale sú zákerné: zjavné prejavy sa objavujú už v pokročilom štádiu patológií. Z tohto dôvodu by ste sa pri prvých príznakoch bolesti mali poradiť s lekárom. Pri včasnom ošetrení je veľká šanca na zabudnutie na problém.
