Infarkt myokardu nazývaná smrť srdcového svalu, ktorej príčinou je nedostatočné zásobovanie krvou. To znamená, že infarkt nastáva, keď existuje výrazná nerovnováha medzi dopytom srdcového svalu (myokardu) kyslíkom a jeho príjmom.
Najčastejšie predbieha ľudí vo veku 40 až 70 rokov, najmä mužov (vo vekovej kategórii 70 rokov je však počet mužov a žien, ktorí prekonali infarkt, približne rovnaký).
Infarkt je veľmi nebezpečná choroba. Približne 30% všetkých prípadov tohto ochorenia je smrteľných pred poskytnutím starostlivosti v nemocnici do prvej hodiny od nástupu príznakov. Počas hospitalizácie zomrie počas prvých 28 dní od 13% do 28%. V prvom roku po infarkte zomrú 4% až 10% pacientov a medzi ľuďmi nad 65 rokov - 35%.
Infarkt - príčiny
Najčastejšou príčinou infarktu myokardu (v 90% prípadov) je trombóza koronárnych tepien, ktorá sa vyskytuje pri ateroskleróze. K srdcovému infarktu môže dôjsť aj v dôsledku spazmu koronárnej artérie; zablokovanie parietálneho trombu alebo trombu na umelej chlopni; nádorov; poranenia srdca, atď.
Riziková skupina pre infarkt myokardu zahŕňa ľudí trpiacich na diabetes mellitus, arteriálnu hypertenziu a tiež s vysokými hladinami cholesterolu v krvi, čo vedie k sedavému životnému štýlu a fajčeniu.
Infarkt - príznaky
Infarkt myokardu sa prejavuje predovšetkým bolesťou na hrudníku, ktorá trvá viac ako 20 minút a po užití nitroglycerínu nezmizne. Najčastejšie je lokalizovaná za hrudnou kosťou, ale je tiež cítiť v ľavej ruke, krku, dolnej čeľusti, chrbte, epigastrickej oblasti a tiež sa šíri do oboch rúk so súčasným pokrytím chrbta, epigastrickej oblasti, krku a dolnej čeľuste. Povaha takejto bolesti je kompresívna, praskajúca, stláčajúca alebo páliaca.
Infarkt myokardu sa často prejavuje arytmiou a niekedy je jeho jediným príznakom náhle zastavenie srdca.
U starších ľudí sa infarkt myokardu môže prejaviť ako príznaky srdcového zlyhania - dýchavičnosť, búšenie srdca alebo náhle záchvaty potenia, nevoľnosť, závraty a prudký pokles krvného tlaku. Ak trpia na diabetes mellitus, potom môže byť infarkt podozrivý z prudko sa vyskytujúcej slabosti alebo krátkodobej straty vedomia bez jasne vyjadrených pocitov bolesti. Od 10% do 25% pacientov trpí bezbolestným infarktom.
Srdcový infarkt - diagnostika
Metódy diagnostiky infarktu myokardu zahŕňajú:
- elektrokardiogram,
- echokardiografia,
- krvný test na prítomnosť kardiotropných proteínov (prítomnosť troponínu v krvi, ktorá v krvi bežne chýba, je jedným z najcitlivejších a skorých príznakov infarktu);
- ultrazvuk srdca;
- röntgen hrudníka na detekciu komplikácií srdcového infarktu.
Infarkt - liečba a prevencia
Pri infarkte sa často stáva, že pacient musí poskytnúť prvú pomoc. Keď sa objaví angína pectoris, ktorá naznačuje stav pred infarktom, pacient okamžite potrebuje nitroglycerín, ktorého tableta sa umiestni pod jazyk. Ak bolesť pretrváva do 5 minút, užije sa druhá tableta av prípade potreby o ďalších 5 minút neskôr tretia tableta. V prípade absencie účinku trikrát užívania nitroglycerínu a zachovania bolesti sa naliehavo volá sanitka, pred ktorou musíte žuť tabletu aspirínu vodou.
Pacient s infarktom myokardu je urgentne hospitalizovaný na jednotke intenzívnej starostlivosti. Je nevyhnutné dodržiavať prísny odpočinok po dobu najmenej 24 hodín, stravu, ktorá obmedzuje príjem živočíšnych tukov a solí. Ďalšie stretnutia zahŕňajú lieky proti bolesti; liečba, ktorá zabraňuje zrážaniu krvi; liečba na podporu srdcových funkcií v prípade srdcového zlyhania; liečba na odstránenie porúch rytmu atď. V niektorých prípadoch sa chirurgická liečba používa na obnovenie priepustnosti koronárnych tepien.
Po akútnom období by sa mala venovať pozornosť rehabilitačnej liečbe pacienta, ktorá spočíva v boji proti arteriálnej hypertenzii; chudnutie; po diéte, ktorá vylučuje potraviny s vysokým obsahom cholesterolu a živočíšnych tukov; úplné odmietnutie zlých návykov, najmä fajčenia; fyzioterapeutické cvičenia; sanatórium a letovisko.
Správnou liečbou, prísnym dodržiavaním všetkých lekárskych odporúčaní a kompetentnou prevenciou u pacienta, ktorý utrpel infarkt myokardu, existuje každá šanca na dlhý a plný život.
Komentáre
