adnexitis - Toto je zápal maternicových doplnkov, najmä vajcovodov, väzov, vaječníkov. Existujú dva typy adnexitídy: chronická a akútna. Akútna forma adnexitídy môže byť komplikovaná tvorbou adhézií. V panve sa tvoria adhézie medzi maternicou, trubicou, vaječníkmi, močovým mechúrom, črevnými slučkami a omentom. Prienik infekcie do vaječníkov spôsobuje vznik hnisavých dutín. Chronická adnexitída niekedy vedie k mimomaternicovému tehotenstvu a tiež k neplodnosti. Systematické exacerbácie chronickej formy adnexitídy vedú k sexuálnym poruchám, ako je bolestivosť sexuálnych kontaktov, ako aj k poklesu libida.
Adnexitída - dôvody
Hlavnou príčinou tohto ochorenia je infekcia spôsobená streptokokom, stafylokokom, gonokokom, chlamydiou, enterokokom atď. Infekcia spravidla vstupuje do vaječníkov a vajcovodov z maternice, vagíny alebo zapálených brušných orgánov, napríklad s apendicitídou. Infekcia môže tiež vstúpiť krvou. Keď infekcia preniká do lúmenu vajcovodov, dochádza k zápalu (salpingitída) a v polovici prípadov je infikovaný aj vaječník, väzivový aparát vajcovodov.
Adnexitída - príznaky a diagnostika
Prvými príznakmi adnexitídy sú bolesť v dolnej časti brucha a horúčka do úrovne 38 - 40 stupňov, nevoľnosť, zimnica, hnisavý výtok z pohlavných ciest, dysuria (narušenie močenia). Niekedy sú príznaky akútnej formy adnexitídy mierne, všetko závisí od imunitného systému a patogénu. Príznaky chronickej adnexitídy možno charakterizovať ako bolesť, tupú bolesť v dolnom bruchu.
Bolesť zosilňuje po podchladení, počas menštruácie, stresu. Dochádza k porušeniu menštruačného cyklu, ktoré sa prejavuje výskytom dlhodobého krvácania (menometrorágia). Môže sa vyskytnúť predĺženie menštruačného cyklu až na 40 dní. Chronická forma adnexitídy je charakterizovaná zdĺhavým priebehom, s prejavmi exacerbácií spôsobených opakovanou infekciou, oslabením imunitného systému.
Ochorenie je diagnostikované vyšetrením gynekológom, ultrazvukovým vyšetrením maternice, krvnými a močovými testami, náterom krčka maternice a vagíny. Za najviac informačnú formu diagnózy možno považovať laparoskopiu a punkciu maternice. Za zmienku stojí komplexnosť diagnózy chronickej adnexitídy, pretože periodické zvyšovanie bolesti v panvovej oblasti sa vyskytuje aj pri mnohých ďalších chorobách.
Adnexitída - liečba a prevencia
Ako indikácia pre akútnu adnexitídu stojí za zmienku pastelový režim. Pri závažných príznakoch sa používajú lieky proti bolesti, antimikrobiálne látky fluórchinolovej skupiny, široko pôsobiace antibiotiká, desenzibilizujúce a protizápalové lieky. Keď sa eliminovali akútne zápalové prejavy choroby, predpisujú sa biostimulanty, fyzioterapia, najmä: ultrazvuk, vibračná masáž, elektroforéza.
Pri chronickej adnexitíde sa používa aj fyzioterapia a balneologické ošetrenie - ozokerit, bahenná aplikácia, gynekologická masáž, vaginálne kúpele. Ak sa exacerbácia opakuje, je potrebné identifikovať patogén a určiť citlivosť na antibakteriálne látky. V závislosti od dominantných prejavov chronickej formy adnexitídy sa používajú desenzibilizujúce, analgetické a protizápalové lieky.
Ako prevenciu adnexitídy musíte denne vymeniť spodnú bielizeň vyrobenú z prírodných tkanín. Nedovoľte, aby mydlový roztok prenikol do pošvy počas vody. Malo by sa zabrániť podchladeniu a nadmernej práci.
