Tehotné dvojčatá - správy sú vždy neočakávané a spôsobujú veľa protichodných pocitov. Na jednej strane je to dvojitá radosť, na druhej strane - dvojitá zodpovednosť.
Priebeh viacnásobného tehotenstva sa líši od zvyčajného tehotenstva. Vo viac ako polovici prípadov dochádza k predčasnému pôrodu, ale zároveň sa deti rodia celkom zrelé a dokonale sa prispôsobujú životu mimo lona. Napriek tomu, že príroda vytvorila ženu, ktorá porodila jedno dieťa, dnes na svete existuje 70 až 80 miliónov dvojičiek.
Prečo sa rodia dvojčatá? Spravidla ženy vaječníkov pracujú nerovnomerne. Najskôr vajce dozrie v jednom z nich, potom odpočíva a druhý nesie veľkú záťaž. Vajcia niekedy dozrievajú v oboch vaječníkoch naraz a ovulácia sa v nich vyskytuje súčasne. Ak dôjde k oplodneniu, rodia sa heterogénne dvojčatá, nazývajú sa aj „dvojčatá“. Na koncepcii dizygotných dvojčiat sa zúčastnili dve vajcia a dve spermie. Embryo sa môže oddeliť aj po oplodnení jedným spermiom už vo vajcovodoch. V tomto prípade sa rodia veľmi podobné deti, „identické dvojičky“ s rovnakým genetickým kódom.
Tehotné dvojčatá - hlavné črty jeho priebehu
Aký je rozdiel medzi viacnásobným tehotenstvom? Zjavné príznaky tehotenstva sa zisťujú po menštruácii. Obdobie počatia sa počíta od okamihu ovulácie alebo od prvého dňa poslednej menštruácie. Ak sa pozriete na tehotenský kalendár s dvojčatami, môžete vidieť, že sa takmer nelíši od kalendára pre jedno dieťa. Deti sa vyvíjajú takmer identicky, ale môžu sa vyskytnúť oveľa ďalšie komplikácie. Najbežnejšie problémy sú:
- Anémia s nedostatkom železa, založená na dvojitých potrebách bábätiek v železe. Matky musia od prvého týždňa tehotenstva užiť ďalšie lieky, aby to neriskovali. Anémia môže tiež vyvolať rýchly a aktívny vývoj placenty pre dve deti, ako aj objem krvi v ich cievach, čo znižuje hladinu hemoglobínu.
- Gestóza alebo neskorá toxikóza, ktorá sa vyskytuje v treťom trimestri gravidity. To vedie k zvýšenému tlaku, zvýšeniu množstva bielkovín v moči a ďalším problémom.
- Prezentácia placenty a placentárnej nedostatočnosti. Placenta môže blokovať vstup do maternice, ako aj vyvolať zlý obeh, takže deti dostávajú menej živín.
- Prezentácia plodu (panvová, priečna).
- oneskorený vnútromaternicový vývoj alebo nerovnomerný vývoj plodu - jedno dieťa sa normálne vyvíja, druhé zaostáva.
Nemali by ste sa naladiť na zlý výsledok, hoci riziko vnútromaternicových malformácií je veľké. Tieto problémy sú úplne riešiteľné - liečba zahájená včas pomôže nápravu situácie a nič neohrozí zdravie detí. Predčasná práca môže byť vyvolaná napínaním svalových vlákien maternice. Hoci viacnásobné tehotenstvo môže viesť k predčasnému pôrodu, dvojčatá sa ľahšie prispôsobia. Dôvodom je, že pľúca dvojčiat sa vyvíjajú rýchlejšie.
Tehotenstvo dvojčiat: hrozba potratu
Riziko ukončenia viacnásobného tehotenstva je vyššie, najmä v druhom a treťom trimestri. V približne 75 prípadoch budete musieť venovať osobitnú pozornosť. Lekári sa snažia tento jav vylúčiť predpísaním špeciálnych liekov, ktoré uvoľňujú maternicu počas celého tehotenstva. V neskorších termínoch sa pozorovanie vykonáva zvlášť opatrne a ak nie je dostatok liekov, žena bude hospitalizovaná až do pôrodu.
Mama môže mať poruchy v kardiovaskulárnom systéme, pretože v tejto dobe sa jej zaťaženie zvyšuje najmenej dvakrát (pri viacnásobnom tehotenstve ešte viac).
To môže mať negatívne následky na vývoj tehotenstva a budúce zdravie matky, a preto pri prvých príznakoch a ochoreniach je lepšie konzultovať s lekármi, inak môžu byť dôsledky nepredvídateľné. Lekári radia ženám s viacnásobným tehotenstvom, aby konzultáciu konzultovali dvakrát častejšie.
Tehotenstvo dvojčiat - diagnostika
Aké sú príznaky tehotenstva dvojčiat? Predpokladá sa, že rodenie dvojčiat je oveľa pravdepodobnejšie, keď sa takéto javy už vyskytli v rodine. Ale na rozdiel od vôle rýchlo zistiť, kto je vo vnútri, je nepravdepodobné, že uspokojí zvedavosť v počiatočných fázach. Samotné tehotenstvo je však oveľa ľahšie určiť. Dve zrelé vajíčka vylučujú viac tehotenského hormónu, ktorý sa dá ľahko zistiť pri analýze moču.
Preto už v prvý deň oneskorenia je pravdepodobné, že test ukáže dva svetlé pruhy. Veľkosť maternice sa zvyšuje ako pri počatí jedného dieťaťa. Tehotenstvo dvojčiat je možné spoľahlivo určiť až v druhom trimestri, keď na ultrazvuku je zreteľne vidieť niekoľko vajíčok plodu. V raných fázach sa nemôžu vyskytnúť žiadne ďalšie príznaky. Niekedy sa stáva opak - najprv sú viditeľné dve vajíčka plodu, potom v dôsledku smrti jedného dieťaťa sa vyvíja iba jedno dieťa.
Zriedkavé, ale pravdepodobné prípady, keď jedno vajíčko plodu uzavrie druhé, a pri vyšetrení to jednoducho nie je viditeľné. Niektorí sa domnievajú, že ak vykonávate špeciálne krvné testy (test na alfa-fetoproteín, estirol a chorionický gonadotropín), spolu s prítomnosťou malformácií alebo ich neprítomnosti môžete zistiť počet detí. Môže to však byť len vo veľmi zriedkavých prípadoch. Najčastejšie musíte počkať, kým sa bábätká už nebudú môcť „ukryť“ v lone.
Tehotné dvojčatá - aká je hmotnosť novorodencov a koľko by mala matka pridať?
Pri normálnom tehotenstve by sa žena mala zúčastniť konzultácií najskôr každých 10 dní a potom raz za týždeň v treťom trimestri. Mnohí sa obávajú, že predčasne narodené dvojčatá môžu mať nízku hmotnosť. To sú zbytočné obavy. Deti sa samozrejme líšia hmotnosťou, ale nie viac ako 400 gramov od ostatných detí. Matky s nadváhou môžu dvojčatá skomplikovať priebeh tehotenstva. Prírastok na hmotnosti jedného novorodenca môže byť asi 10 - 12 kg, v prípade dvojčiat - 15 kg.
Tehotné dvojčatá - ako sa rodia
Ak sú deti závraty, rodia sa v intervale 20 - 30 minút. Monozygotné deti sa rodia ešte rýchlejšie - po 10 minútach. Toto je, samozrejme, veľmi približné a závisí od konkrétnej situácie. Pri určovaní taktiky pôrodu sa berie do úvahy veľa faktorov - priebeh tehotenstva, dedičnosť, prezentácia plodu a zdravotný stav detí a matky.
Osobitná pozornosť sa venuje umiestneniu dieťaťa, ktoré by sa malo narodiť ako prvé. Svalové vlákna sa počas takého tehotenstva napínajú, množstvo vody je omnoho väčšie, takže lekári sa snažia čo najviac uľahčiť priebeh práce. Na tento účel lekári otvárajú močový mechúr aj pri malom otvorení maternice. Ženy, ktoré sú v práci, sa tiež dostávajú do anestézie, takže v prípade potreby je možné okamžite vykonať rez cisárskym rezom.
Pri inom usporiadaní detí je predpísaná cisárska rez, aby si deti neviazali hlavy. Na ženu sa umiestni katéter, aby bolo možné rýchlo a bez prekážok podávať lieky. Často používali lieky, ktoré korigujú pôrodnosť, spomaľujú ju alebo podľa potreby zvyšujú. Interval medzi narodením detí sa skracuje otvorením druhého močového mechúra, aby sa znížili príznaky možnej hypoxie a včas sa zasiahlo.
Komentáre
