Hyperdiagnostika je chybný lekársky názor, že osoba má ochorenie alebo komplikácie, ktoré v skutočnosti chýbajú. Nesprávna diagnóza je škodlivá, ak vedie k zbytočnej liečbe a finančným nákladom. Je možné ušetriť peniaze a zdravie, ak sa zistí nesprávna diagnóza?
Kedy je najbežnejšia nesprávna lekárska správa?
Hypodiagnostika je charakteristická pre všetky včasné diagnostické vyšetrenia. Pri rakovine je to obzvlášť bežné a spôsobuje ďalšie náklady. Nie je však možné spoľahlivo predpovedať, ako sa bude malá rakovina vyvíjať v skorých štádiách.
Možnosti rozvoja rakoviny:
- Nádor rastie, ale tak pomaly, že človek zomiera z inej príčiny.
- Nádor nerastie alebo dokonca zmizne sám, preto je po celý život nepovšimnutý.
Vedci vedia o pomaly rastúcej rakovine spôsobenej pitvami starších žien a mužov, ktorí zomreli na iné príčiny. V takýchto štúdiách, napríklad u mužov, bola prostata vyšetrená veľmi starostlivo.
Výsledok: približne 3 z 10 mužov vo veku 60 až 70 rokov mali malú rakovinu prostaty, o ktorej nevedeli počas svojho života.
Aké sú následky predávkovania?
Dôsledky predávkovania závisia od choroby. Ak sa zistí choroba, ktorá neohrozuje zdravie a je ľahko liečiteľná, následky nie sú závažné. V prípade rakoviny je situácia iná, pretože sú potrebné značné finančné náklady.
Samotná diagnostika rakoviny je často veľkou záťažou a zlomom v ľudskom živote.
Osteochondróza, artróza alebo iné "senilné" choroby nie sú liečiteľné. V klinickej praxi je však menovanie liekov s nepreukázanou účinnosťou bežné.
Homeopatia, chondroprotektory, vitamíny - jedna z možností „nadmernej“ liečby.
Jeden liečebný cyklus môže stáť asi 15 000 ruských rubľov.
Chirurgia pre nekomplikovanú medzistavcovú prietrž je zaťažujúca a potenciálne nebezpečná liečba.
Hyperdiagnostika: príklad
Dôsledky najlepšie ilustruje príklad. Predstavte si ženu menom Tatyana. Má 65 rokov a má malý, veľmi pomaly rastúci nádor na hrudi. O jej chorobe však nevie nič. Tatyana zomiera vo veku 77 rokov nie na rakovinu prsníka, ale na infarkt.
Keby Tatyana šla k lekárovi vo veku 65 rokov, bola by diagnostikovaná rakovina prsníka. Bola by vystavená mnohým strachom a stresovým liečeniam - chemorádioterapii. Lekári by mohli úspešne liečiť Tatyanu. V skutočnosti sa predpokladaná dĺžka života nezmení. Liečba a obavy však výrazne zhoršili pohodu a kvalitu života.
Aké ďalšie vyšetrenia môžu viesť k predávkovaniu?
Hyperdiagnostika nie je bežná iba pri skríningu rakoviny. Ďalším príkladom je vazodilatácia, takzvané „aneuryzmy“. Aj pri zmenách medzistavcových platničiek existuje predávkovanie. Niektoré choroby sa objavujú náhodne - napríklad pri zistení úplne iného zdravotného problému.
V lekárskej praxi existujú „diagnózy vylúčenia“: lekár určí diagnózu metódou odstránenia závažných chorôb. Najčastejšou diagnózou vylúčenia v postsovietskom priestore je vegetovaskulárna dystónia (VVD). Akákoľvek úzkosť alebo depresívna porucha v subnormálnom rozmedzí spadá pod IRR.
Ako sa vyhnúť nadmernej diagnóze?
Vedci hľadajú spôsoby, ako sa vyhnúť nesprávnym diagnózam, zatiaľ však neexistujú spoľahlivé predpovede. Existujú niektoré choroby, pri ktorých musíte „počkať“ a neliečiť sa. V skorých štádiách rakoviny prostaty sú niektorí muži pripravení vzdať sa liečby a sledovať priebeh choroby. Nastávajúca terapia šetrí nielen finančné zdroje, ale tiež zabraňuje vedľajším účinkom zaťažujúcich procedúr.
Pretože niektoré skríningové štúdie majú tiež svoje výhody, odporúča sa, aby ste zvážili výhody a nevýhody vopred. Skríning nie je nikdy naliehavý; pacienti majú dostatok času na získanie potrebných informácií.
