Alkoholické nápoje sú v bežnom živote také bežné, že kombinácia s liekmi nie je neobvyklá. Interakcie majú zriedkavo zrejmé negatívne dôsledky, ale zďaleka nie sú bezpečné. U pacientov s viacnásobným ochorením, ktorí užívajú drogy, je riziko interakcie s alkoholom.
Psychotropné látky a alkohol: prečo nekompatibilné?
Účinok alkoholu zosilňujú lieky s tlmivým účinkom na centrálny nervový systém. Sedatíva, antidepresíva, antihistaminiká, antipsychotiká, antiepileptiká alebo opioidy zvýšiť riziko otravy alkoholom.
Existujú prípady, keď sa súčasné použitie corvalolu a etylalkoholu stalo príčinou kómy. Diazepam, oxazepam, alprazolam - benzodiazepíny, ktoré inhibujú nervový systém rovnako ako alkohol.
Prečo je aspirín, metoklopramid a cisaprid s alkoholom zlá kombinácia?
Spôsobuje sa etylalkohol aj kyselina acetylsalicylová poškodenie sliznice žalúdka. Aj keď je interakcia zle zdokumentovaná, kombinácia alkoholu s aspirínom nie je neobvyklá. príčina vnútorného krvácania.
V tenkom čreve, na rozdiel od žalúdka, sa alkohol vstrebáva veľmi rýchlo. Miera vyprázdňovania žalúdka ovplyvňuje hladinu alkoholu v krvi. Cisaprid, metoklopramid a erytromycín zvyšujú motilitu žalúdka, takže môžu zvyšovať hladinu alkoholu v krvi. Fajčenie cigariet spomaľuje vyprázdňovanie žalúdka a tým aj absorpciu alkoholu.
Alkohol sa spracováva predovšetkým v pečeni. Enzým, ktorý štiepi alkoholické nápoje, je alkoholdehydrogenáza. Ak v žalúdku zostane dlhší čas menej alkoholu, spracováva sa enzýmom.
Dôležitosť tohto fenoménu je však kontroverzná. Interakcia s drogami, ktoré blokujú alkohol, má na ľudí malý vplyv. Je možné, že tieto drogy v súvislosti so „sociálnym pitím“ vedú k vyšším hladinám alkoholu, ktoré majú praktický význam (napríklad vodičské schopnosti).
Preto starostlivou radou nie je piť alkohol s blokátormi aspirínu alebo histamínu. Znížená aktivita alkoholdehydrogenázy pozorovaná u ľudí s infekciou Helicobacter spomaľuje odbúravanie alkoholu.
Ako drogy ovplyvňujú spracovanie alkoholu?
Halotane, enflurane, isoniazidi a paracetamol sa čiastočne spracovávajú v pečeni. Preto sa etylalkohol pod ich vplyvom rýchlo vylučuje. „Spracovanie“ liekov je však tiež zrýchlené a obzvlášť výrazné. Týmto spôsobom toxické účinky paracetamolu obzvlášť pozorované u osôb s chronickým zneužívaním alkoholu.
Pečeňový enzým CYP2E1 má neobvyklú vlastnosť vytvárania reaktívnych medziproduktov kyslíka s toxickými vlastnosťami. Môže prevádzať priemyselné rozpúšťadlá na toxické metabolity. Aktivita enzýmu sa zvyšuje alkoholom.
Acetaldehyd (produkt rozkladu alkoholu) je tiež veľmi toxický a zvyčajne sa spracováva v pečeni. Enzým ničiaci alkohol v Ázii chýba v 25 - 50% populácie. U týchto ľudí môže spôsobiť aj malé množstvo alkoholu búšenie srdca, bolesti hlavy a nevoľnosť.
Aktivita Aldehyd dehydrogenázy je tiež znížená u pacientov s chronickým zneužívaním alkoholu. Disulfiram sa používa na blokovanie enzýmu, ktorý štiepi alkohol. V dôsledku toho sa hromadí v tele a spôsobuje toxické reakcie.
Chlorpropamid a rôzne antibiotiká môže spomaliť rozklad alkoholu, Výsledkom je zvýšenie koncentrácie produktu toxického rozkladu.
Ženské hormóny a antidiabetiká s alkoholom - smrtiaca kombinácia
U žien po menopauze, ktoré užívali estradiol, viedlo k zmiešanému alkoholickému nápoju prudké zvýšenie hladiny estrogénu v krvi, Mechanizmus tejto interakcie nie je známy, ale preukázaný.
Štúdie na zvieratách odhalili nové negatívne účinky alkoholu. Vedci tvrdia, že alkohol podávaný s metformínom zvyšuje riziko laktátovej acidózy.
