Diabetes mellitus je rozšírené komplexné ochorenie, ktoré si vyžaduje spravidla nielen konštantný príjem hypoglykemických látok, ale aj povinnú stravu.
Okrem toho je diétna výživa pri cukrovke 50% úspešná pri liečbe. Toto je choroba starších ľudí: vyvíja sa hlavne po 40 rokoch a s vekom sa riziko ochorenia zvyšuje.
Hlavným rizikovým faktorom v tejto patológii je nadváha - je nebezpečná aj pre ľudí, ktorí nemajú dedičnú predispozíciu. Diabetes mellitus 1. typu, ak sa nedodrží strava, môže byť komplikovaná kómou a môže byť dokonca smrteľná. Pretože pri tejto patológii dochádza k porušeniu nielen uhľohydrátov, ale aj metabolizmu tukov, cieľom výživy pri cukrovke je ich normalizácia. Jeho cieľ: zníženie nadváhy a nahradenie niektorých uhľohydrátov v strave inými zložkami.
Všeobecné zásady výživy pri cukrovke
Ak sa chcete s touto chorobou úspešne vyrovnať, musíte prísne dodržiavať základné zásady výživy pri cukrovke. Vzťahujú sa na hlavné zložky, kalórie, frekvenciu príjmu potravy:
1. Výživa. Závisí to od telesnej hmotnosti pacienta:
• pri normálnej hmotnosti je potreba tela 1600 - 2500 kcal za deň;
• nad normálnu telesnú hmotnosť - 1300 - 1500 kcal za deň;
• s obezitou - 600 - 900 kcal za deň.
Pri výpočte dennej stravy existujú určité funkcie: pri niektorých chorobách je nízkokalorická strava kontraindikovaná napriek existujúcej nadmernej telesnej hmotnosti. Patria sem predovšetkým komplikácie samotného diabetu:
• závažná retinopatia (poškodenie cievovky);
• nefropatia pri cukrovke s nefrotickým syndrómom (poškodenie obličiek s vysokým obsahom bielkovín v moči);
• v dôsledku chronického zlyhania obličiek (CRF) vyvolaného nefropatiou;
• závažná diabetická polyneuropatia.
Kontraindikácie sú duševné choroby a somatická patológia:
• nestabilný priebeh angíny pectoris a prítomnosť život ohrozujúcich arytmií;
• dna;
• závažné ochorenie pečene;
• iná sprievodná chronická patológia
2. Špecifický pomer uhľohydrátov v dennej strave diabetika by nemal byť vyšší ako 55% - 300 - 350 g. Toto sa týka komplexných, pomaly štiepnych uhľohydrátových produktov s vitamínmi, mikroelementmi a nestráviteľnými vláknami, ktoré sú v nich obsiahnuté:
• rôzne obilniny z celých zŕn;
• celozrnný chlieb;
• fazuľa;
• zelenina.
Musia byť rovnomerne rozložené v dennej strave a rozdelené do 5 až 6 recepcií. Cukor a výrobky, v ktorých je obsiahnutý, sú prísne vylúčené, nahrádza sa xylitolom alebo sorbitolom: 1 g na 0,5 kg telesnej hmotnosti (40 - 50 g za deň pri 2 až 3 dávkach).
3. Množstvo proteínu je približne 90 g za deň, čo je fyziologická norma pre každého zdravého človeka s normálnou hladinou cukru v krvi. Toto množstvo zodpovedá 15 - 20% z celkovej dennej stravy. Odporúčané proteínové produkty:
• mäso z akejkoľvek hydiny bez kože (s výnimkou husacieho mäsa);
• kuracie vajcia (2 - 3 kusy týždenne);
• nízkotučné ryby;
• mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku (kefír, fermentované pečené mlieko. Tvaroh).
4. Obsah tuku v diabetickej diéte by nemal prekročiť 30% dennej stravy - je 80 g. Zároveň 2/3 z tohto množstva je rastlinný olej.
5. Obmedzenie soli na 12 g za deň (aby sa predišlo určitým typom komplikácií cukrovky), potraviny obsahujúce veľa cholesterolu a extraktívne látky (silné mäsové vývary).
Zakázané výrobky
Existujú výrobky (obsahujúce glukózu), ktoré sa musia kategoricky vylúčiť z výživy pri cukrovke. Aj v malom množstve je ich použitie kontraindikované. Patria sem:
• cukor, med, všetky sladkosti vyrobené z ovocia a bobúľ (džem, marmeláda, džem, džem), čokoláda, sladkosti, hrozno, banány, dáta, figy;
• ovocné nápoje s cukrom, coca-colou, tonikom, limonádou, likérom;
• sladké a polosladké vína, ovocie, konzervované v cukrovom sirupe;
• koláče, pečivo, sušienky so sladkou smotanou, pudingy;
• ryža;
• konzervy, údené mäso, párky;
• alkoholické nápoje - aj tie najslabšie obsahujú veľké množstvo kalórií.
Výrobky povolené v obmedzenom množstve
Nasledujúce výrobky sú povolené vo veľmi malom množstve:
• mäso s nízkym obsahom tuku, rybie výrobky, kura bez kože, vajcia, syr (súčasne je možné konzumovať iba jeden z uvedených proteínových produktov raz denne);
• maslo, margarín, celé a pečené mlieko;
• akýkoľvek rastlinný olej;
• soľ;
• orechy (do 50 g).
Výrobky, ktoré sa môžu konzumovať v odmeraných množstvách
V dávkových množstvách sa odporúča:
• obilniny, otruby;
• celozrnný chlieb, celozrnné sušienky (sušienky);
• cestoviny;
• všetko čerstvé ovocie (nie viac ako 1 - 2 za deň).
Odporúčané potraviny pre cukrovku
Odporúča sa jesť bez akýchkoľvek obmedzení:
• zelená zelenina;
• bobule: angrešt, čerešne - fľaša, akýkoľvek rybíz, čučoriedky;
• citrusové plody: citróny, grapefruit;
• čaj, káva, ovocné nápoje bez pridania cukru, voda;
• korenie, korenie, horčica, rôzne bylinky, ocot;
• sladidlá.
Príklad denných jedál na cukrovku na týždeň
Na základe týchto výrobkov odporúčaných pre výživu pri cukrovke je pre každý deň a celý týždeň pripravené menu:
pondelok
Prvé raňajky: nízkokalorický tvaroh s malým množstvom mlieka, šípkový vývar.
Druhé raňajky: želé z akýchkoľvek povolených druhov ovocia alebo bobúľ s xylitolom, oranžové.
Obed: kapustová polievka, nízkotučné varené mäso s dusenou zeleninou, odvar sušeného ovocia bez cukru.
Občerstvenie: vývar z ruží.
Večera: morský kel, pečené nízkotučné ryby, vinaigreta s kukuričným olejom, dusený baklažán s cibuľou, čaj.
utorok
Prvé raňajky: pohanková kaša s prídavkom kukuričného oleja, dusená omeleta, zeleninový šalát so slnečnicovým olejom (paradajky, uhorky, paprika), otruby, chlieb, nesladený čaj s mliekom.
Druhé raňajky: vývar z pšeničných otrúb.
Obed: borievka s lyžičkou kyslej smotany, varené chudé mäso, dusené mäso z rôznych povolených zeleniny, želé na xylitole z nesladeného ovocia.
Občerstvenie: grapefruit.
Večera: dusená ryba, mrkvový rezeň s kapustou, ovocný vývar.
streda
Prvé raňajky: kastról s nízkym obsahom kalórií.
Obed: pomaranče (2 stredne veľké).
Obed: kapustová polievka, 2 kotlety z nízkotučných rýb, čerstvá zelenina, ovocný kompot bez cukru.
Občerstvenie: 1 varené vajce.
Večera: dusená kapusta, 2 malé gule s mäsom, dusené alebo varené v rúre.
štvrtok
Prvé raňajky: pšeničná kaša, varený repný šalát s kukuričným olejom, čaj.
Druhé raňajky: jogurt s minimálnym obsahom tuku - 1 šálka.
Obed: rybia polievka, jačmeňová kaša, mäsový guláš.
Občerstvenie: šalát z inej čerstvej zeleniny.
Večera: dusená zelenina.
piatok
Prvé raňajky: ovsené vločky, mrkvový šalát, jablko.
Obed: 2 stredne veľké pomaranče.
Obed: kapustová polievka, 2 plnené mäsom a povolené korenie.
Občerstvenie: kastrol mrkva s nízkotučným tvarohom.
Večera: šalát z akejkoľvek zeleniny, dusené kuracie mäso bez kože.
sobota
Prvé raňajky: akákoľvek kaša s otrubami, 1 hruška.
Druhé raňajky: vajcia nealko, nesladený nápoj.
Obed: zeleninový guláš s chudým mäsom.
Popoludňajšie občerstvenie: niekoľko povolených plodov.
Večera: zeleninový šalát s jahňacím gulášom.
nedeľa
Prvé raňajky: nízkokalorický tvaroh, čerstvé bobule.
Druhé raňajky: varené kurča.
Obed: vegetariánska zeleninová polievka, guláš. tekvica kaviár.
Občerstvenie: bobuľový šalát.
Večera: fazuľa, dusené krevety.
Je potrebné si uvedomiť, že pri miernej až stredne závažnej chorobe je strava rozhodujúcim terapeutickým opatrením. Pri ťažkých ochoreniach je nevyhnutnou súčasťou liečby.