Zub je pravdepodobne jedným z najnepríjemnejších v bežnom živote zdravého človeka. Neprestajná bolesť a nepohodlie spôsobujú rovnaké množstvo negatívnych emócií, keď zub múdrosti rastie a ďasná bolia.
To sa deje už u dospelých, vo veku od 18 do 32 rokov. Nie všetci dospelí sa však môžu pochváliť úsmevom na všetkých 32 zuboch. Sú prípady, keď sa zuby múdrosti nikdy neobjavia a človek má iba 28 zubov.
Ani preventívne opatrenia, ako napríklad pravidelné návštevy u lekára, nepomáhajú pri raste zubu múdrosti a pri ďasienkach.
Ako rastú zuby múdrosti?
Zub múdrosti je osem, vyvíja sa pomaly a po mnoho rokov.
Ak sa zostávajúcich 28 zubov u človeka objaví už od detstva, najskôr vo forme mlieka, a potom sa zmení na trvalé, potom sa stoličky začnú vyvíjať, keď sa už vytvorí čeľusť a jej svalovo-kostrové tkanivo.
V mieste ich vzhľadu zuby predtým nerástli. A stoličky musia prepuknúť v už vytvorenej čeľusti a celej ďasná, čo spôsobuje zápal okolitých tkanív vrátane ďasien.
Relatívna mäkkosť a elasticita muskuloskeletálneho tkaniva trvá až 13 rokov.
Príčiny bolesti pri raste zubov múdrosti
Príčiny bolesti sú:
1. Nedostatok miesta v rade pre vybuchujúci zub, takže číslica 8 nie je počas erupcie správne umiestnená, nevyvíja tlak na okolité tkanivo a susedné zuby. Toto sa vyskytuje u viac ako 60%.
Ak nechcete ísť k zubárovi, môžete stratiť susedné zuby. V celej sérii dôjde k posunu a rozvoju malocclusion, ktorý je veľmi ťažké napraviť. V budúcnosti musíte na to stráviť dlhý čas.
2. V procese rastu zubu múdrosti zostáva jeho časť skrytou mukóznou membránou - tzv. Kapucňou, pod ktorou čiastočky potravy prenikajú, pri čistení je ťažké ju odstrániť. To vedie k rýchlemu množeniu mikróbov a rozvoju zápalového procesu v ďasne okolo zuba.
V takom prípade sa musíte uchýliť k vyrezaniu kapucne. Inak sa komplikácie vyvíjajú vo forme opuchu a hnisania mäkkých tkanív.
Príznaky sprevádzajúce bolesť ďasien
Keď ďasná bolí blízko zubu múdrosti, bolesť sprevádza:
• vysoká teplota;
• opuch tváre na postihnutej strane alebo jazyku;
• vyžaruje do ucha, krku, hlavy;
• ťažkosti s prehĺtaním alebo otvorením úst;
• hnisanie okolitého muskuloskeletálneho tkaniva.
Rastie zub múdrosti a bolesť ďasien - čo robiť
Pretože nie je možné ovplyvniť bezprostrednú príčinu nástupu bolesti, je užitočné vedieť, aké metódy možno uplatniť, ak zub múdrosti rastie a ďasná bolí. Je nemožné tolerovať netolerovateľnú bolesť, keď mávate múdrosťou. Aby ste sa vyhli komplikáciám, mali by ste okamžite kontaktovať svojho zubného lekára. Ak v prvých dvoch dňoch takáto možnosť neexistuje, môžete skúsiť, aby sa zmiernil stav:
• Opláchnutie sódou: v pohári horúcej vody rozrieďte lyžičku soli a rovnaké množstvo sódy. Keď sa roztok ochladí a zahrieva sa, je potrebné vypláchnuť ústa a roztok držať blízko rastúceho zuba;
• furatsilín - antimikrobiálne činidlo: vypláchnuť 2 tablety, rozpustiť v pohári vody;
• účinné aplikácie na edematóznu orálnu sliznicu v mieste budúceho zubu anestetickými gélmi (Holisal);
• vypite anestetikum alebo kúsok tablety, aby ste ho aplikovali na boľavé miesto: Tempalgin, Analgin, Ketanov;
• bylinkové odvary na opláchnutie šalvie, banány, nechtíka;
• oplachovací roztok nechtíka: lyžička alkoholového roztoku v pohári teplej vody;
• Lidokaín - injekčná liekovka - je sprej, ktorý je možné nastriekať na bolestivé miesto, bolesť dočasne ustupuje;
• pokiaľ ide o antibiotiká (doxycyklín, linkomycín), musíte sa poradiť s lekárom, neužívať ich sami.
Je dôležité vedieť:
Všetky roztoky použité na oplachovanie by mali byť teplé. Vyhrievanie zapáleného miesta je prísne kontraindikované: to môže viesť k šíreniu hnisavého procesu.
Takéto opatrenia sú však dočasné a súrne, zamerané na možnosť ísť k lekárovi. Nemôžu problém vyriešiť: tu je potrebná kvalifikovaná lekárska starostlivosť.
Extrakcia zubov múdrosti - indikácie na odstránenie
Ak sa preventívne opatrenia neprijali, môže byť potrebné odstrániť tretí molár. Indikácie na odstránenie sú:
• horizontálna erupcia ôsmich;
• molár je príliš blízko ku koreňom susedných zubov, ktoré ich poškodzujú;
• rast zubu múdrosti v líci, ktorý poškodzuje jeho povrch;
• s „ponoreným“ zubom múdrosti - ak zub nevytrhol alebo čiastočne nevybuchol;
• vysoké riziko rozvoja cysty alebo infekcie okolitých tkanív;
• absces;
• vyvinul hlboký kaz.
Ak je situácia oneskorená, proces môže ísť ďalej a budete musieť vykonať chirurgický zákrok, aby ste odstránili tieto zuby, až kým nakoniec naruší chrup.
Po lekárskej manipulácii je miesto operácie ošetrené antiseptikami a antibakteriálnymi liečivami.
Diagnostické opatrenia
Odstránenie je založené na:
• sťažnosti pacientov;
• kontrola;
• cielené röntgenové vyšetrenie zubu múdrosti,
• v prípade potreby - röntgenové vyšetrenie čeľuste;
• v závažných alebo nejasných prípadoch - kruhový ortopantogram, ktorý vám umožňuje vyhodnotiť stav susedných zubov alebo štrukturálne vlastnosti čeľuste.
Ako dlho trvá bolesť po odstránení zubu múdrosti
Ak by bol zub múdrosti odstránený v štádiu, keď sa komplikácie ešte nevyvinuli, bolesť na tomto mieste po ukončení anestézie by trvala asi deň.
Ak je osem odstránených v procese komplikácií, keď už existuje zápal tkanív a hnisanie, alebo zubár musel otvoriť sliznicu a odstrániť zvyšných osem, kúsok po kúsku, bolesť bude pretrvávať dlhú dobu. Po dvoch dňoch, maximálne do jedného týždňa, sa bolesti začnú ustupovať.
Múdrosť - výzvy v raste
Zub múdrosti v procese jeho vývoja spôsobuje celý rad problémov:
1. Zubný kaz: v dôsledku neprístupnosti a ťažkostí pri čistení sa hromadí veľké množstvo baktérií. Zuby múdrosti sa okrem toho nezúčastňujú procesu žuvania, čo tiež prispieva k hromadeniu baktérií a pri nesprávnom čistení vedie k zubnému kazu, ktorý môže následne ovplyvniť susedné zdravé zuby.
2. Periodontitída a perikronitída - zápal ďasien a okolitých tkanív purulentnej povahy, sprevádzaný:
• opuch a bolesť;
• fetálna halitóza a chuť;
• zvýšenie teploty.
Je to kvôli prítomnosti priestoru medzi prerazeným zubom a ďasnom, kde sa v dôsledku nedostatočného čistenia akumulujú patogénne baktérie a potravinové mikročastice, čo vedie k zápalu.
3. Periostitída a osteomyelitída sú zápalové procesy v perioste a kosti v oblasti vybuchujúceho zuba.
4. Destilovaný zub - v nesprávnej polohe. Takéto zuby vedú k porušeniu chrupu a sústo, k poškodeniu sliznice v tvári. Tieto zuby sú odstránené.
5. Vyčistený zub - ešte nie je prepuknutý, ale už je v nesprávnej polohe: spočíva na čeľusťovej kosti alebo na susednom zube a jeho koreňoch.
Perikonitída je vážna komplikácia
Zub múdrosti, ktorý spôsobuje perikronitídu, predstavuje potenciálne zdravotné riziko:
1. Tvorba purulentného výpotku pod gumou.
2. Trvalá trauma edematóznych ďasien cez zub múdrosti.
3. Výskyt erózie a vredov, zhoršovanie stavu ďasien a vedúce k silným bolestiam v tvári a ďasnách.
Po krátkej dobe sa proces zhoršuje:
• intoxikácia sa vyvíja s vysokou horúčkou;
• „bolesti v krku“ - silná bolesť pri prehĺtaní ako anginózna, vyžarujúca do ucha a chrámu;
• bolesť pri otvorení úst;
• zvýšenie a citlivosť submandibulárnych lymfatických uzlín.
Nebezpečenstvo tohto procesu spočíva v tom, že akútna fáza so živým klinickým obrazom s vysokým imunitným stavom a požitím hnisu v ústnej dutine môže prejsť do chronickej pomalej formy. Ale s ďalšími problémami v tele sa tento proces môže opäť zhoršiť a viesť k postmolárnej periostitíde so závažnou intoxikáciou a neschopnosťou žuť jedlo a ťažkosťami pri otváraní úst.
Vyjadruje sa to v objektívnom stave:
• asymetria tváre;
• zvýšenie a bolesť v submandibulárnych lymfatických uzlinách;
• pokožka je mimoriadne bledá;
• neschopnosť otvoriť ústa kvôli bolesti - lekár musí otvoriť čeľusť.
S ďalším rozvojom hnisavého procesu sa môžu vyvinúť tieto faktory:
• flegmon;
• sepsa;
• silná intoxikácia;
• smrteľný výsledok.
Vzhľadom na také závažné komplikácie je preventívne vyšetrenie u zubného lekára ťažko preceňovať.
Ortodontickí stomatológovia môžu od 13 do 15 rokov určiť, či sa vyvinie perikronitída.
V mnohých prípadoch je možné nedformovaný zub múdrosti ľahšie odstrániť ako ten, ktorý už má sieť silných rozvetvených koreňov.
Preto včasný prístup k lekárovi pomôže vyhnúť sa týmto komplikáciám.