Vysoký rytmus života, v ktorom musíte neustále existovať, nie vždy umožňuje venovať veľkú pozornosť vášmu zdraviu. Niekedy v zhonu nemôžete venovať pozornosť včas a vynechať vážne choroby.
Štatistiky preto každý rok poskytujú čoraz desivejšie skutočnosti o výskyte žien.
V posledných rokoch sa počet ochorení genitálnej oblasti dramaticky zvýšil, čím viac pacientov trpí neplodnosťou.
Jedným z týchto bežných ochorení je zápal krčka maternice.
Zápal krčka maternice - Jedná sa o symptómový komplex patologických zmien, ktoré sa vyvíjajú pri vstupe infekčného agens.
Každá tretia žena objaví niektoré prejavy zápalu krčka maternice. V praxi však existuje oveľa viac nediagnostikovaných prípadov choroby.
V dôsledku anatomickej štruktúry a topografie sa zápal krčka maternice prakticky nevyskytuje izolovane. Preto sa môže považovať za jeden z mnohých prejavov infekcie pohlavných ciest. To znamená, že takmer vždy súčasne existujú príznaky zápalu vaginálnej sliznice, samotného cervikálneho kanála, zápalu maternice, vaječníkov a vajcovodov.
Znaky krčka maternice vedúce k zápalu
Cervix anatomicky - Toto je spodná vyčnievajúca časť maternice v pošve. Krčka maternice spoľahlivo oddeľuje sterilnú maternicu a vagínu, ktorá je obývaná rôznymi mikroflónami - podmienečne patogénnymi a patogénnymi, prenikajúcimi zvonka. Krčka maternice je zložená. Vonkajší a vnútorný hltan sa anatomicky zužujú, chránia pred infekciou. V zrkadlách viditeľný vonkajší hltan. V tomto okamihu je krčka maternice vystavená zápalu. Krčný kanálik sám je uzavretý ochrannou sliznicou. Hlien je produkovaný špeciálnymi žľazovými bunkami, ktoré ho ohraničujú zvnútra a vykonávajú bariérovú funkciu.
Patogény najčastejšie prenikajú z vagíny. Za normálnych okolností je 98% celej vaginálnej flóry laktobacillus. Existuje podmienečne patogénna mikroflóra. Laktobacily vytvárajú špeciálny ochranný film, ktorý zadržiava infekčné agens. Okrem toho sa laktobacily podieľajú na tvorbe kyseliny mliečnej, ktorá vytvára kyslý obsah vo vaginálnej dutine (pH 3,8 - 4,5). To je tiež jedna z ochranných funkcií.
Ak z nejakého dôvodu dôjde k zlyhaniu ochranných mechanizmov, infekčné agens sa množia a prenikajú do krčka maternice - vznikne zápal.
Zápal krčka maternice - príčiny
Príčinou zápalu krčka maternice sú rôzne infekcie, medzi nimi predovšetkým sexuálne prenosné infekcie (STI). Sú spôsobené chlamýdiami, trichomonádami, ureaplazmou, mykoplazmami, gonokokmi, rôznymi vírusmi.
V zriedkavých prípadoch môže byť príčinou zápalu krčka maternice alergia na latex, spermicídy a výrobky na intímnu hygienu.
Kolpitída spôsobuje huby rodu Candida, ako aj podmienečne patogénnu mikroflóru: E. coli, stafylokoky, streptokoky atď. Za určitých podmienok sa stanú patogénnymi.
Predisponujúcimi stavmi sú rôzne defekty a narušenie integrity sliznice krčka maternice v dôsledku potratov, pôrodu, chirurgických zákrokov, rôznych lekárskych postupov, dokonca aj gynekologického vyšetrenia alebo inštalácie špirály, ako aj počas liečby dráždivými koncentrovanými roztokmi jódu, manganistanu draselného, dimexidu.
U žien sa počas menopauzy zápal krčka maternice prakticky nevyskytuje alebo je veľmi zriedkavý. Ohrozené sú väčšinou mladé ženy.
Diagnóza zápalu krčka maternice
Zápal krčka maternice môže byť často asymptomatický. V tomto ohľade sa choroba často zistí náhodne počas nasledujúceho vyšetrenia alebo navštívi lekára o úplne iných chorobách.
Na diagnostikovanie zápalu krčka maternice sa používa štandardné vyšetrenie zrkadiel, kolposkopie, mikroskopie a bakteriologických náterov, biopsia av prípade potreby aj testy na špecifické infekcie.
Aj keď poznáme príznaky, nie je možné diagnostikovať samotný zápal krčka maternice. Toto by mal urobiť odborník.
Rutinné vyšetrenie v mnohých prípadoch neobjasňuje obraz choroby. Potom sa na podrobné a dôkladné štúdium stavu krčka sliznice použije kolposkopia. Štúdia sa vykonáva pomocou kolposkopu - optického zariadenia, vďaka ktorému môžete vidieť mnohonásobne zväčšený povrch krčka maternice. Postup kontroly je úplne bezbolestný. Pri takom vyšetrení sú viditeľné všetky chyby a minimálna veľkosť a plocha poškodenia krčka maternice.
Ďalšou dôležitou diagnostickou metódou - mikroskopické vyšetrenie náteru z krčka maternice. Ak sa v zornom poli zistí veľké množstvo bielych krviniek, potvrdí sa diagnóza zápalu krčka maternice. Okrem toho môžete vidieť baktérie, ktoré spôsobili tento zápalový proces.
Táto vyšetrovacia metóda sa používa na vylúčenie diagnózy rakoviny a prekanceróz.
Zápal krčka maternice - príznaky
Vzhľadom na lokalizáciu zápalového procesu sa cervicitída delí na dva typy:
Ekzotservitsit - zápal vaginálnej časti krčka maternice. Zápal krčka maternice z pošvy je často nález pri vyšetrení, keď žena prišla k lekárovi kvôli iným chorobám.
Zápal krčka maternice sa nazýva endocervicitída. Pri rutinnom vyšetrení nie je možné zistiť endocervicitídu. Na tento účel sú predpísané ďalšie testy a nepriamo identifikujú charakteristické príznaky.
Klinické príznaky s rozvinutým zápalom krčka maternice závisia od celkového stavu tela a špecifickej infekcie, ktorá spôsobila zápal, ako aj od prevalencie infekcie.
Existuje tzv. Duet symptómov zápalu krčka maternice: výtok a bolesť.
Najvýraznejším symptómom krčka maternice je prítomnosť sekrétov. Hnisavý výtok - s akútnym špecifickým alebo seróznym - hnisavý (biely) - v chronickom procese. Súčasne sú znepokojujúce aj nevyjasnené vymazané bolesti v dolnom bruchu.
Chronický zápal krčka maternice sa môže objaviť skrytý alebo s malými prejavmi. Leucorrhoea prakticky chýba alebo je vzácna. Sťažností je tiež málo: môže sa vyskytnúť nepríjemné nepohodlie pri ťahaní dolného brucha. Ak proces zachytáva susedné orgány, príznaky sa stávajú rozmanitejšie: subfebrilný stav, časté močenie, močenie, slabosť, všeobecná nevoľnosť. Často sa obáva svrbenia vo vagíne, môže sa počas menštruácie zosilniť. V súvislosti so zmenami krčka maternice pod vplyvom zápalu, erózie, jaziev, adhézií, dysplazie. V mnohých prípadoch môže zápal krčka maternice viesť k rakovine.
Chronický priebeh zápalu krčka maternice v dôsledku skromných príznakov choroby sa diagnostikuje až po vyšetrení. Keďže prakticky neexistujú žiadne sťažnosti a pociťuje sa iba všeobecná nevoľnosť - návšteva lekára sa môže oneskoriť. V dôsledku oneskoreného liečenia môže byť liečba zdĺhavá a nie vždy účinná.
Ak sa u ženy napriek tomu vyvinie chronický zápal krčka maternice, môže dôjsť k erózii v procese jej ďalšej progresie. Ako sa ukázalo, zanedbaná forma chronického ochorenia takmer vo všetkých prípadoch prispieva k výskytu erózie. Ak neexistuje liečba a infekcia sa naďalej rozširuje do susedných orgánov, rozvoj chronického zápalu krčka maternice vedie k neplodnosti. Ak sa celý proces vyskytuje v prítomnosti tehotenstva, výsledkom zápalu môže byť potrat.
Na stanovenie presnej diagnózy sa vykoná cytologické vyšetrenie. Výsledky cytologie môžu nielen potvrdiť alebo vyvrátiť prítomnosť zápalu krčka maternice, ale tiež objektívne vyriešiť problém jeho stavu, zistiť ďalšiu patológiu vrátane novotvarov, ak existujú. A prinajmenšom kvôli odstráneniu onkologických novotvarov je vhodné poradiť sa s lekárom aj s malými nepríjemnými pocitmi alebo neobvyklými pocitmi, ktoré sa objavili.
Zápal krčka maternice - liečba
Primárnou a dôležitou úlohou, ktorú je potrebné vyriešiť pri predpisovaní liečby zápalu krčka maternice, je predovšetkým vplyv na patogén a zníženie zápalu.
Samoliečba je prísne kontraindikovaná v prípade zápalu krčka maternice. Tento zákaz je spôsobený skutočnosťou, že nesprávne vybrané lieky v nedostatočných dávkach môžu viesť k pomalému ťažko liečiteľnému infekciám av budúcnosti k vážnym komplikáciám (neplodnosť, rôzne menštruačné nepravidelnosti, mimomaternicové tehotenstvo, prekanceróza, rakovina). Pri tejto liečbe môžu vonkajšie príznaky choroby zmiznúť a zrejme sa vytvorí zlý dojem pravdepodobne na úplné vyliečenie.
Lekár vyberie primerané ošetrenie v každom prípade individuálne. V procese liečenia zápalu krčka maternice, pretože môže pretrvávať dlhý čas, je účinnosť liečby neustále monitorovaná: vyšetrenia, rozterové testy, krvné testy.
Lokálna liečba akútneho zápalu nebude prospešná, pretože infekcia zvyčajne ovplyvňuje hlboké vrstvy krčka maternice. Antibakteriálna terapia sa naliehavo predpisuje. Okrem toho sa antibiotiká predpisujú hlavne parenterálne. Lokálne užívanie drog vo forme čapíkov je neefektívne, pretože môžu eliminovať iba povrchové procesy.
Ak sa zistí špecifický pôvodca choroby, liečba by sa mala začať súčasne dvoma sexuálnymi partnermi. Neprítomnosť sťažností a objektívny dôkaz choroby u človeka neznamená, že nemá chorobu. Niektoré infekcie pohlavných ciest (chlamydia, trichomoniáza, kvapavka) sa vyskytujú latentne, bez zjavných objektívnych príznakov a subjektívnych pocitov.
Podávanie tetracyklínov je účinné pri liečbe chlamýdiovej cervicitídy. Ďalej sa široko používajú makrolidy, fluórchinolóny a azalidy.
Ak sa zistí kandidóza, predpisuje sa flukonazol, diflukán. Pri zápale krčka maternice vírusovej etiológie sa používa antivírusové liečivo acyklovir.
Po ukončení kurzu antibakteriálnymi látkami je potrebné pokračovať v liečbe eubiotikami - liekmi, ktoré obnovujú prirodzenú mikroflóru vagíny. Zloženie eubiotík zahrnuje kyselinu mliečnu. Môžu byť použité vo forme sviečok.
Ako doplnok k hlavnej liečbe zápalu krčka maternice sa často používa komplexný liek Terzhinan. Je to vhodný vaginálny čapík. "Terzhinan" má antimikrobiálny, protiplesňový a antiparazitický účinok a má tiež účinný protizápalový účinok.
Liečba chronického zápalu krčka maternice nie je obmedzená na konzervatívne metódy. Začnite s vymenovaním antibiotík. Ukončenie liečby antibiotikami končí eradikáciou infekcie. Na obnovenie štrukturálnej integrity sliznice krčka maternice je však potrebné pokračovať v liečbe. Chirurgické metódy odstraňujú eróziu, vredy, cysty. Robí sa to laserom, elektrochirurgickou liečbou, mikrovlnou terapiou, kryoterapiou. Súčasne sa liečia sprievodné sprievodné ochorenia a obnovuje sa znížená imunita.
Pri detekcii atrofického chronického zápalu krčka maternice, keď je sliznica krčka maternice zriedená, je potrebné použiť topicky hormonálne prípravky. Najbežnejšie sa používa Ovestin. Zahŕňa estrogény, ktoré sú ženskými pohlavnými hormónmi. Pri užívaní Ovestinu obnovené poškodené bunky obnovia svoju pôvodnú štruktúru a obnovia sa ochranné funkcie.
Nepoužívajú sa alternatívne metódy liečby zápalu krčka maternice. Zápal krčka maternice sa nemôže liečiť bylinkami, pretože infekcie, ktoré sú zdrojom zápalu, sú príliš závažné a vyžadujú si okamžité vymenovanie antibiotík. Preto sa o takomto ošetrení diskutuje s lekárom už v rehabilitačnom štádiu, keď je pravdepodobné, že na zvýšenie imunity sa použijú posilňujúce poplatky.
Pravidlá prípravy na návštevu lekára
Existujú určité pravidlá pre úspešné vyšetrenie gynekológom a správna diagnóza.
1) Odmietnutie pohlavného styku dva dni pred vyšetrením.
2) Bezvýhradne prestaňte fajčiť a používať všetky produkty intímnej hygieny - používajte iba teplú vodu.
3) Na niekoľko dní odmietajte užívať lokálne lieky vo forme sviečok, sprejov.
4) Intímnu hygienu deň vopred večer iba teplou vodou - bez použitia špeciálnych produktov alebo mydla, ráno, v deň štúdie nemusíte umývať.
5) Dve hodiny pred vyšetrením je vhodné močiť.
Prevencia zápalu krčka maternice - dôležité body
Aby sa predišlo dlhodobej liečbe, chôdzi do nemocníc a iným problémom spojeným s výskytom zápalu krčka maternice, je dôležité najprv dodržiavať niektoré preventívne opatrenia.
Predovšetkým je potrebné prísne dodržiavať určité pravidlá a vždy dodržiavať nemenné zákony o osobnej hygiene. Je potrebné používať (alebo v prípade potreby nahradiť dostupné prostriedky) šetrné prostriedky na čistenie a čistenie. Okrem toho, ak neexistujú žiadne zvláštne indikácie pre vykojenie, nemôžete ich vykonávať nekontrolovateľne, pretože tieto postupy môžu nepriaznivo ovplyvniť normálnu mikroflóru vagíny.
Používanie kondómov je povinné, aby sa zabránilo pohlavne prenosným chorobám. Okrem toho sú spoľahlivým antikoncepčným prostriedkom. Je potrebné venovať pozornosť a zaujímať sa o zdravie sexuálneho partnera, každoročne navštíviť gynekológa na vyšetrenie.
Potrebujete si pamätať o potrebnom množstve vitamínov a minerálov, ktoré zvyšujú odolnosť tela voči infekciám. Ich príjem vedie k skutočnému zníženiu šancí na zápal krčka maternice, pretože jedným z dôvodov je znížená imunita. Okrem toho podchladenie a prehrievanie tiež nepriaznivo ovplyvňujú imunitný systém a sú impulzom pre vznik zápalu krčka maternice.
Je dôležité porozumieť, že návšteva gynekológa niekoľkokrát do roka je stále výhodnejšia ako dlhodobá liečba v nemocnici alebo ambulantná liečba na klinike s mnohými nákladnými vyšetreniami. Okrem toho, ak sa počas vyšetrenia zistí cervicitída, včas sa predpíše primeraná kompetentná liečba účinnými liekmi, ktorá zabráni ďalšiemu rozvoju impozantných komplikácií.
