dermatitída Nazývajú zápalové reakcie kože na rôzne dráždivé látky, ktoré sa môžu vyskytnúť vo forme kontaktnej dermatitídy alebo toxidermie. Kontaktná dermatitída je charakterizovaná výskytom v dôsledku priameho účinku dráždidla na pokožku; Toxidermia sa objavuje v dôsledku prenikania cudzích látok do vnútorného prostredia tela, čo spôsobuje podobné zmeny.
To znamená napríklad, že keď dôjde k zápalu kože v dôsledku použitia krému s akoukoľvek liečivou látkou, hovoríme o kontaktnej dermatitíde; keď sa objaví vyrážka v dôsledku požitia takejto látky do tela cez črevá (s tabletami alebo jedlom), máme toxémiu.
V závislosti od príčin ochorenia a charakteristík priebehu je obvyklé hovoriť o jednoduchej kontaktnej dermatitíde; alergická kontaktná dermatitída a ekzém; seboroická a periorálna dermatitída; atopická dermatitída.
Dermatitída - príčiny choroby
Najčastejšie je dermatitída spôsobená vonkajšími chemickými alebo fyzikálnymi faktormi, ale niekedy alergiami, genetickou predispozíciou atď.
Jednoduchá dermatitída sa môže vyskytnúť u každej osoby v dôsledku vystavenia sa takzvaným obligátnym dráždivým látkam: trenie, tlak, účinky žiarenia a teploty, kyseliny a zásady, niektoré rastliny (napríklad žihľava).
K rozvoju alergickej kontaktnej dermatitídy na rozdiel od jednoduchých nedochádza bezprostredne po kontakte s dráždivými látkami. K alergickej reakcii (senzibilizácii) dochádza v priebehu niekoľkých týždňov a po tomto opakovanom kontakte dochádza k rozvoju dermatitídy.
Atopická dermatitída je veľmi komplexné ochorenie, chronická zápalová kožná lézia alergickej povahy. Je to spôsobené rôznymi faktormi - alergény, nielen kontaktnými, ale aj vdychovaním (vo forme peľu, prachu) alebo pri jedle (s potravinovými alergiami). Predispozícia k atopii je genetická.
Dermatitída - príznaky choroby
Priebeh jednoduchej dermatitídy je akútny alebo chronický. Akútna dermatitída sa prejavuje jasným zápalom, sprevádzaným svrbením, pálením, bolesťou a niekedy - tvorbou pľuzgierov a oblastí nekrózy, ktoré zanechávajú jazvy.
Chronická dermatitída sa vyznačuje kongestívnym opuchom, cyanózou, zhrubnutím kože, peelingom, trhlinami, zvýšenou keratinizáciou a niekedy aj atrofiou kože. Akútne prejavy alergickej kontaktnej dermatitídy a atopickej dermatitídy môžu mať formu jasného sčervenania pokožky so závažným opuchom, po ktorom nasleduje výskyt vezikúl a dokonca aj pľuzgierov, ktoré po otvorení zanechávajú vlhkú eróziu.
Dermatitída - diagnostika choroby
Pre diagnostiku sú dôležité informácie o povahe stimulu, miere výskytu dermatitídy po kontakte s ňou, o hraniciach lézie, ako aj o výsledkoch laboratórnych testov: všeobecný krvný test, sérologické testy a (ak sú uvedené) histologické.
Dermatitída - liečba a prevencia
Liečba sa najlepšie vykonáva pomocou lekára a nie samostatne. Liečbu dermatitídy vykonáva dermatológ a alergológ, a ak je to potrebné, gastroenterológ alebo iný odborník. Pri liečení akéhokoľvek typu dermatitídy je hlavným opatrením eliminácia dráždivého činidla (pri alergickej dermatitíde - alergénu). Všetky formy a štádiá dermatitídy, s výnimkou ulceratívnych, sa liečia kortikosteroidovými masťami, s komplikáciami s dezinfekčnými zložkami. V prípade chemických popálenín sa ako prvá pomoc vykonáva hojné a dlhodobé oplachovanie vodou.
Liečbu atopickej dermatitídy vykonáva iba alergológ s použitím antihistaminík, glukokortikoidov, alergénovo špecifickej imunoterapie.
Účinná liečba ulceratívnych nekrotických lézií je možná iba v nemocničnom prostredí.
Prevencia alergickej dermatitídy je zabrániť kontaktu so zodpovedajúcim alergénom; atopická dermatitída - v súlade so stravou.
