Dlho očakávané dieťa sa narodilo zdravé a silné, ale raz si mama všimla zvláštnu asymetriu lepkavých záhybov. Vyzeralo by to maličko, ale je to - dôležitý príznak možnej vrodenej anomálie. Čím skôr sa strúhanka dostane pod spoľahlivú ochranu detského ortopéda, tým je pravdepodobnejšie, že sa dokáže vyrovnať bez straty.
Čo je to dysplázia bedrového kĺbu u detí
Dysplazia kĺbov je najbežnejšou ortopedickou anomáliou u novorodencov. Jednoducho povedané, je to dôsledok nedostatočného rozvoja všetkých alebo niektorých prvkov bedrového kĺbu (TBS) - výtlak, nedostatočný rozvoj, asymetria. Patológia sa vyskytuje pomerne často, stáva sa dvojstrannou alebo iba na jednej strane, dievčatá sú na ňu najviac citlivé. Keď oneskoríte normálny vývoj kĺbovej dutiny, femorálnej hlavy alebo poruchy pohybu, objaví sa abnormálny stav. Podľa stupňa závažnosti odborníci delia dyspláziu kĺbov u detí do troch skupín:
1. Pred dislokáciou - dochádza k porušeniu koncentrácie hlavy stehennej kosti. Väzy sú voľné a voľne sa pohybujú v acetabulu. Tento stav sa prakticky neprejavuje a neovplyvňuje činnosť dieťaťa, neexistuje žiadna bolesť.
2. Subluxácia - dochádza k pravidelnému vyskakovaniu femorálnej hlavy z kĺbovej dutiny a jej následnému návratu na svoje miesto. Často sa ozve kliknutie.
3. Dislokácia je pomerne zriedkavá patológia. Hlava kĺbu je neustále vonku a vysoko nad acetabulum, ktoré je postupne naplnené tukovým tkanivom.
Tvorba kĺbov u dieťaťa pokračuje aj po narodení, takže včasné odhalenie anomálie a jej korekcia nám umožňujú dúfať v vynikajúci výsledok. Ignorovanie problému je však spojené s obrovskými problémami, a to dokonca až do budúcnosti ako krikľavosť, preto je potrebné čo najzodpovednejšie zaobchádzať s identifikáciou dysplázie bedrového kĺbu u detí.
Príčiny dysplázie bedrového kĺbu u novorodencov a rizikových skupín
Približne 3% detí sa narodilo so sklamanou diagnózou - dysplázia bedrového kĺbu. Odborníci nemôžu jednoznačne identifikovať hlavnú príčinu anomálie rozdelením zodpovednosti za niekoľko faktorov:
- genetická predispozícia - zvlášť dôležitá pre dievčatá. Riziko dysplázie u novorodencov je v tomto prípade štyrikrát vyššie;
- malformácie v raných štádiách tehotenstva - odborníci to pripisujú zlej ekológii, znečisteniu životného prostredia;
- hormonálne účinky - telo mamičky silne produkuje oxytocín, ktorý je zodpovedný za kontraktívnu činnosť svalov maternice a laktáciu. Ak počas takmer celého obdobia tehotenstva zostane hladina v normálnom rozmedzí, potom sa pri pôrode blíži k jej výraznému zvýšeniu. Hormón zvyšuje nielen pohyblivosť a elasticitu kĺbov matky, ale má podobný účinok aj na kĺby dieťaťa. Mnoho odborníkov považuje tento faktor za najdôležitejší v prípade výskytu anomálie;
- je ťažké uveriť, že je ťažké uveriť, že je ťažké uveriť, že použitie širokého prútenia v Japonsku umožnilo za posledných 40 rokov znížiť výskyt desaťročnej dysplázie kĺbov u detí desaťkrát;
- zadok, predĺžená práca, rôzne zranenia.
Riziková skupina pre vývoj anomálií by mala jednoznačne zahŕňať novorodencov so zvýšenou telesnou hmotnosťou, predčasne narodené deti so staršími bratmi a sestrami s podobnou patológiou. Po narodení dieťaťa to lekár nevyhnutne vyšetrí av prípade podozrenia na prítomnosť kĺbovej dysplázie predpíše ultrazvukové vyšetrenie. Vo veku jedného mesiaca musí ortopéd vyšetriť dieťa. Príznaky choroby nie sú vždy zreteľné, preto je vhodné, aby ich mamičky poznali, aby mohli dieťa doma sledovať.
Príznaky dysplázie bedrového kĺbu u detí - to, čo mama môže vidieť
Pred návštevou ortopédky môže mama skontrolovať svoje dieťa, či nemá nejaké abnormality. Nie je ťažké urobiť:
1. Dajte dieťa na brucho a pozrite sa na podpagodichnymi a femorálne záhyby. Normálne sú usporiadané symetricky. V prítomnosti dysplázie existujú zmeny - na strane lézií sa prehlbujú hlbšie a ich počet - viac. Iba tento symptóm však nemôže slúžiť ako dôkaz existencie choroby, pretože sa vyskytuje pomerne často u úplne zdravých detí. Môže to byť spôsobené narušeným svalovým tonom. Ďalšia možnosť je tiež možná - s bilaterálnou dyspláziou kĺbov u detí môžu byť záhyby usporiadané rovnakým spôsobom.
2. Otočte dieťa hore nohami, ohnite jeho nohy na kolenné a bedrové kĺby a bez osobitného úsilia sa pokúste roztiahnuť nohy od seba. Dieťa spravidla nemá proti takýmto gymnastikám žiadne námietky a jeho nohy bez námahy padajú na povrch stola. Ak je stupeň únosu u jedného z nich obmedzený, môžete tento príznak znova skontrolovať. Za týmto účelom otočte dieťa na brucho a ohnite nohy do polohy, ako pri lezení. Potvrdenie obmedzenia pohybu môže signalizovať prítomnosť dysplázie.
3. Dajte dieťaťu na chrbát, ohnite nohy omrvinky v kolenách a venujte pozornosť zhode ich výšky. Ak je jedno koleno vyššie ako druhé a nohy sa javia vizuálne rôzne dlhé, je možná dysplázia bedrového kĺbu.
4. Pri ohýbaní a následnom riedení nôh dieťaťa sa pozoruje kliknutie - s najväčšou pravdepodobnosťou dochádza k dislokácii a je nevyhnutná návšteva u lekára. Je lepšie, ak návšteva neodkladá mamičku.
Dysplazia bedrového kĺbu u detí - diagnostika
Po zistení jedného alebo viacerých príznakov by ste nemali byť rozrušení v predstihu - diagnózu môže urobiť iba detský ortopéd. Mama je povinná nepremeškať plánovanú návštevu vo veku jedného mesiaca alebo navštíviť lekára, ak dôjde k podozreniu, kedykoľvek. Okrem dôkladného vyšetrenia lekár predpíše aj ultrazvuk a ak je to potrebné, urobia deti v priebehu troch mesiacov röntgen. Toto je najspoľahlivejšia metóda výskumu, pretože ťažké formy dysplázie nie sú také ťažké rozoznať, ale je ťažké odhaliť prvú fázu, niekedy asymptomatickú. Pri vyšetrení kĺbového kĺbu sa lekár spolieha nielen na svoje skúsenosti, ale používa aj špeciálne schémy. Hlavným ukazovateľom vývoja bedrového kĺbu je sklon strechy kĺbovej dutiny.
Je veľmi dôležité pozorovať spôsob návštevy ortopeda, a to aj pri zdanlivej pohode. Pravidelnosť odporúčaných návštev súvisí so zvláštnosťami vývoja veku, preto by sa s lekárom mali konzultovať počas určených období - keď je dieťa vo veku jedného mesiaca, potom po troch alebo štyroch mesiacoch. Ak sa problém zistí v priebehu prvých troch mesiacov po strúhanke, je oveľa ľahšie sa s tým vysporiadať. Normálne vo funkcii bedrového kĺbu sa zvyčajne obnoví do 8 rokov veku, ktorý je úplne bezbolestný.
Liečba kĺbovej dysplázie u detí
U niektorých pokojných rozrušených rodičov je potrebné poznamenať, že dysplázia bedrového kĺbu u detí mladších ako dvanásť mesiacov sa nepovažuje za chorobu. Je to jednoducho stav kĺbu, ktorý vyžaduje opravu. Ignorovanie odporúčaní lekára však môže viesť k hrozným dôsledkom - krívanie a zdravotné postihnutie, preto je pre otca a matku potrebná povinná pozornosť.
U bábätiek do troch mesiacov môže vývojová anomália kĺbu zmiznúť sama o sebe. Jedinou podmienkou - nohy omrvinky musia byť v správnej polohe. Hlavnou úlohou liečby dysplázie u detí je fixácia femorálnej hlavy v acetabulu tak, aby sa posilňovala a spoľahlivo zarastala väzmi. Za týmto účelom musia byť detské nohy ohnuté a rozvedené na bok. Pomôžte vytvoriť zdravý kĺb:
- široká palica - najjednoduchší a najúčinnejší spôsob;
- sledovanie správnej polohy končatín dieťaťa pri používaní batohov a autosedačiek, čo lekári za určitých podmienok povzbudzujú. Nohy dieťaťa by mali byť ďaleko od seba;
- použitie rôznych ortopedických pomôcok, ktoré pomáhajú fixovať končatiny v požadovanej polohe - pneumatiky, sadry, korzety, strmene Pavlik. V závislosti od závažnosti anomálie lekár odporučí najúčinnejšiu metódu. Niekedy stačí použiť len plienky o niečo väčšej veľkosti, ktoré udržia nohy strúhanky v oddelenej polohe;
- Špeciálna masáž a korekčná gymnastika.
Ak sa dysplázia bedrového kĺbu u detí nezistila pred dosiahnutím veku troch mesiacov a nevykonala sa žiadna liečba, bude ťažšie sa s týmto ochorením vyrovnať. To sa vysvetľuje skutočnosťou, že na začiatku života sú kĺby omrvinky zložené z chrupavkového tkaniva a sú náchylné na deformácie v dôsledku akéhokoľvek prerušenia spojenia kostí. Časti spoja sa musia vrátiť do normálnej polohy, pre ktorú sa používajú vyššie uvedené zariadenia. Iba týmto spôsobom je možné zastaviť vývoj choroby. Pri absencii pozitívnej dynamiky je možné priradiť pevnejšiu fixáciu vo forme sadry. Osobitná pozornosť múmií - oplatí sa robiť také vážne opatrenia, je oveľa lepšie - čo najskôr sa obrátiť na detského ortopéda a viesť oveľa šetrnejšie zaobchádzanie.
Prevencia dysplázie kĺbov u detí
Pri prevencii dysplázie nie je absolútne nič ťažké alebo nerealizovateľné - obíďte sa bez tesného zamiešania, riadne držte omrvinky na rukách (so širokými končatinami), kým ležia na bruchu, nohy dieťaťa by sa mali zavesiť a samozrejme by mali včas navštevovať detskú ortopédku. Dodržiavanie týchto jednoduchých pravidiel pomôže vyhnúť sa problémom. A ak bola diagnostikovaná dysplázia bedrového kĺbu, včasná liečba zmierni budúce problémy.
