Paracetamol je lídrom v boji proti vysokej horúčke a silnej bolesti. Takže je to v každej lekárničke. Paracetamol, podobne ako mnoho iných liekov, predstavuje riziko, ak je prekročená odporúčaná dávka.
Ako paracetamol pôsobí vo vnútri tela
Od užitia lieku sa jeho maximálna koncentrácia v krvi pozoruje po 4 hodinách. Paracetamol opúšťa telo bez poškodenia pečene. Ak sa používa v normálnom rozmedzí, potom sa v pečeni podrobuje procesu väzby na glutatión, potom sa vylučuje.
Ak prekročíte odporúčanú dávku, príznaky predávkovania paracetamolom sa môžu úplne líšiť. Je to spôsobené skutočnosťou, že pečeňový enzým (glutatión) nestačí na akceptovanú dávku liečiva a začína interagovať s pečeňovými bunkami. To spôsobuje ich smrť, čo vedie k predávkovaniu. Spracovanie produktov liečiva negatívne ovplyvňuje činnosť životne dôležitých orgánov.
Príčiny predávkovania paracetamolom, čo robiť
Špecialisti identifikujú nasledujúce príčiny otravy týmto liekom:
• Pokus o spáchanie samovraždy;
• Kombinácia lieku s alkoholickými nápojmi;
• Užívanie drogy s inými, v ktorých je obsiahnutá (Fervex, Citramon, Kafetín);
• Poruchy pečene.
Ako diagnostikovať predávkovanie paracetamolom a čo robiť
Keď sa objavia prvé podozrenia na otravu drogami, je potrebné vyhľadať pomoc kvalifikovaných odborníkov. Predpíšu Rumak-Matthewov nomogram, ktorý pomôže určiť mieru poškodenia pečene daným liekom. Táto štúdia by sa mala uskutočniť najmenej 4 hodiny po užití lieku. Odvtedy dosahuje najvyššiu mieru koncentrácie v krvi.
V prípade podozrenia na otravu antipyretikom je potrebné denne skontrolovať hladinu enzýmov v pečeni zodpovedných za zrážanie krvi.
Hlavné príznaky predávkovania paracetamolom
Ak je odporúčaná dávka paracetamolu prekročená, môže dôjsť k štyrom štádiám akútnej otravy:
1. Prvá fáza otravy drogami je charakterizovaná nevoľnosťou a zvracaním. Môže sa tiež pozorovať všeobecná slabosť. Podobné príznaky sa môžu objaviť prvý deň po užití paracetamolu. Analýzy zároveň nedávajú pozitívne výsledky.
2. Druhé štádium predávkovania paracetamolom dáva ostatným príznaky. Zvyčajne sa vyskytuje po 24 hodinách alebo viac po užití lieku. Krvné testy zároveň poskytujú prvé ukazovatele otravy tela. Hladina pečeňových enzýmov sa zvyšuje.
3. Tretie štádium nastáva tretí alebo štvrtý deň po predávkovaní liekom. Počas tohto obdobia sa môže objaviť krvácanie. Často sa menia na zlyhanie pečene a končia kómou.
Zlyhanie pečene sa často nestanovuje včas, čo vedie k nežiaducim dôsledkom. Pre tento problém sú charakteristické nasledujúce príznaky:
• Ostrá bolesť v pravej hypochondrii;
• Prudké zníženie veľkosti pečene;
• Poruchy srdcového rytmu;
• nevoľnosť, zvracanie a hnačka;
• Zvýšené pobrušnice kvôli plnosti tekutín;
• Znížená telesná teplota.
4. Štvrtou fázou otravy antipyretikami je doba zotavenia. Pečeň postupne regeneruje poškodené bunky, ktoré môžu trvať kdekoľvek od dvoch týždňov do mesiaca. Je to ľahké a pokojné.
Smrteľný výsledok po podaní paracetamolu nastáva 4. až 5. deň od okamihu podania veľkej dávky lieku, ak nie je poskytnutá potrebná lekárska starostlivosť.
Prvá pomoc pri predávkovaní paracetamolom, čo robiť
Často sa strácajú ľudia, ktorí čelia situácii, keď osoba potrebuje pomoc. Znalosť prvej pomoci však môže zachrániť život. Pred príchodom sanitky tak otrava paracetamolom potrebovala:
1. Je potrebné prinútiť obeť, aby vypila veľa vody. Môže tak samostatne prečistiť žalúdok od prebytku lieku a zabrániť jeho ďalšiemu vstupu do krvi.
2. Dajte osobe aktívne uhlie. Na každých 10 kg telesnej hmotnosti obete sa má užiť 1 tableta. Pomôže to očistiť telo od ďalšej intoxikácie.
3. Potom musíte zavolať sanitku.
Prvým antidotom intoxikácie aracetamolom je látka - acetylcysteín. Ak sa užije alebo podáva perorálne, toxické látky produkované paracetamolom sa deaktivujú a opúšťajú telo. Je potrebné zvážiť okamih, keď by sa acetylcysteín mal užiť najneskôr 8 hodín po užití paracetamolu.
Acetylcysteín sa zvyčajne užíva perorálne alebo sa podáva ako intravenózna infúzia. Pri miernej otrave paracetamolom sa predpisuje metionín.
Zlyhanie pečene, prvá pomoc
Ak existuje podozrenie na zlyhanie pečene, je potrebné:
1. Intravenózne sa zavedie roztok glukózy, albumínu, hemodéza.
2. Vykonajte liečbu vitamínmi: kyselina askorbová a vitamíny B.
3. Ak je to potrebné, odborníci predpíšu antibiotickú liečbu.
V závislosti od dávky paracetamolu, ktorú daná osoba vzala, bude závisieť jej ďalšie liečenie. V miernych prípadoch bude výsledok pozitívny. Vo vážnejších prípadoch môže pacient potrebovať transplantáciu pečene a môže dôjsť k fatálnemu výsledku.
Čo robiť s predávkovaním paracetamolom u dieťaťa
Deti sú často otravou týmto liekom ľahšie ako dospelí. To platí najmä pre deti do 6 rokov, čo je spôsobené rozdielmi v metabolizme. K rozvoju zlyhania pečene u detí s otravou paracetamolom nedochádza. Nebezpečná dávka paracetamolu pre detské telo je 150 mg / kg telesnej hmotnosti.
Poskytovanie prvej pomoci dieťaťu v podobnej situácii je rovnaké ako pri dospelých. Rozdiel je iba v dávkovaní zavedenia alebo podania antidotových látok. Pri miernej intoxikácii je možné liečbu absolvovať doma.
Prevencia jedom
Ak to nechcete zažiť, musíte poznať pravidlá pre užívanie paracetamolu pre deti a dospelých a tiež sa riadiť týmito odporúčaniami:
• užívajte paracetamol prísne podľa pokynov lekára, nie viac ako raz za štyri hodiny;
• V prípade patologických ochorení pečene by sa mala dávka paracetamolu znížiť;
• Starostlivo skontrolujte zloženie liekov, ktoré sú predpísané spolu s paracetamolom na prítomnosť rovnakej látky;
• Nepoužívajte paracetamol dlhšie ako 5 dní;
• Počas liečby paracetamolom treba vylúčiť príjem alkoholu;
• Aby sa predišlo zdravotným problémom detí, paracetamol by sa mal skladovať na neprístupnom mieste.
Pre koho je paracetamol najškodlivejší
Najhorším a najnebezpečnejším fenoménom, ktorý sa vyskytuje pri predávkovaní paracetamolom, je poškodenie pečene, takže ľudia, ktorí majú problémy s pečeňou, by nemali užívať tento liek. Pretože v pečeni nemajú dostatok glutatiónu. Z tohto dôvodu je práca orgánu okamžite prerušená a nastáva proces bunkovej smrti.
Početné štúdie vedcov ukázali, že ľudia, ktorí pravidelne pijú alkohol a často používajú paracetamol, majú riziko rozkladu pečene. Okrem toho nemusia brať vysokú dávku liečiva, stačí vziať odporúčanú dávku paracetamolu a vypiť 0,5 l piva denne. Ak užijete zvýšenú dávku lieku každý deň s takým množstvom alkoholu, extrémne smutný výsledok nebude dlho trvať.
Ak užijete paracetamol v odporúčaných dávkach, ale dlho, po mesiaci sa objaví zlyhanie pečene. Navyše dlhodobé užívanie drog môže spôsobiť vnútorné krvácanie. Majú tendenciu často smutne skončiť.
Ak užijete kapsulu alebo tabletu s uplynutým trvaním paracetamolu, následky môžu byť veľmi odlišné a často nepredvídateľné. Pretože výrobca na obale uvádza obdobie, počas ktorého bolo liečivo testované. Čo sa stane, keď sa užije po dátume ukončenia použitia, nie je známe. Preto je užívanie paracetamolu, ktorého expiracia uplynula, vysoko nežiaduce.
