Pneumónia je pomerne častá diagnóza, ktorá u väčšiny pacientov spôsobuje úzkosť a strach. A nie zbytočne, pretože predčasná diagnóza, nedostatok liečby vedie k vážnym komplikáciám, v najhoršom prípade - k smrti.
Do vynález antibiotík, úmrtnosť bola extrémne vysoká, každá tretia osoba zomrela na zápal pľúc. K dnešnému dňu sa situácia zmenila, správne ošetrenie vám umožňuje vyhnúť sa komplikáciám, ktoré vedú k úplnému uzdraveniu.
Preto je potrebné rozpoznať prvé príznaky pneumónie u dospelých a okamžite sa poradiť s lekárom.
Pneumónia u dospelých - príčiny
Diagnóza pneumónie znamená akútny zápalový proces v pľúcnom tkanive, ktorý sa prejavuje respiračným zlyhaním, kašľom, horúčkou.
Telo má ochranné mechanizmy na boj proti infekcii. Keď baktérie vstúpia do dýchacích ciest, bunky imunitného systému ich neutralizujú, čím bránia zápalu. Ak je imunitný systém oslabený, mikróby voľne prenikajú do pľúc, čo vedie k zápalu pľúc.
Medzi hlavné príčiny pneumónie u dospelých patria:
• Baktérie. Dve tretiny všetkej pneumónie sú zapríčinené streptokokmi, hemofilickým bacilom, stafylokoky, mykoplazmami, chlamydiami. Táto skupina dobre reaguje na liečbu antibiotikami.
• Vírusy. Iba 10-15% pneumónie je vírusového pôvodu, najčastejšie sa vyskytuje po akútnych respiračných vírusových infekciách.
• Plesňové infekcie sú mimoriadne zriedkavé, naznačujú silné oslabenie imunitného systému.
Dôležitú úlohu zohrávajú rizikové faktory, v prítomnosti ktorých sa riziko rozvoja choroby významne zvyšuje.
• Starší ľudia. S vekom obrana tela oslabuje, pneumónia má závažný priebeh, čo vedie ku komplikáciám.
• Fajčenie. Tabakový dym spôsobuje, že dýchací systém je náchylnejší na baktérie.
• Chronické zápalové procesy v pľúcach (bronchitída, astma).
• Podmienky imunodeficiencie.
• Diabetes mellitus.
• Časté podchladenie, akútne vírusové infekcie dýchacích ciest sú hlavnými príčinami pneumónie u dospelých.
• Nebezpečenstvo pri práci (prach, práca v baniach, v chemických závodoch bez primeranej ochrany).
Príznaky pneumónie u dospelých - ako nevynechať začiatok ochorenia
Prejavy pneumónie sú rôzne, závisia od agresivity patogénu, stavu ľudského imunitného systému, veku. V niektorých prípadoch sa prvé príznaky pneumónie u dospelých ľahko prehliadajú alebo zamieňajú so spoločnou SARS, pretože klinický obraz sa môže vymazať. Pri výskyte prvých príznakov je veľmi dôležité poradiť sa s lekárom, ktorý s pomocou ďalších diagnostických metód potvrdí diagnózu alebo vylúči diagnózu.
Hlavné príznaky sú:
• Kašeľ. Môže byť suchý alebo mokrý. Pre ďalšiu diagnostiku a liečbu pneumónie u dospelých je dôležitá farba spúta oddelená od kašľa. Žltá, zelená farba označuje bakteriálnu povahu, priehľadnú alebo bielu - charakteristickejšia pre vírusové poškodenie pľúc.
• Zvýšenie telesnej teploty je ochrannou reakciou proti vniknutiu mikróbov do tela. Najčastejšie sa jedná o vysoké čísla (38,5 ° C alebo viac), ktoré sa ťažko liečia antipyretikami.
• Potenie, zvýšená srdcová frekvencia sú ďalšie príznaky pneumónie u dospelých.
• Pri fyzickej námahe sa zvyšuje dýchavičnosť.
• Bolesť na hrudníku je najčastejšie spojená s kašľom, čo naznačuje zapojenie pohrudnice do procesu zápalu.
• Bolesť svalov, slabosť, strata chuti do jedla.
• Hemoptysis - nepriaznivý príznak pneumónie u dospelých. Krv v spúte sa objavuje v dôsledku prasknutia malých ciev so silným suchým kašľom, je tiež príznakom závažnejších chorôb: tuberkulózy, rakoviny pľúc.
Venujte pozornosť! Niekedy je zápal pľúc vymazaný - bez zvýšenia teploty. Pozoruhodné sú iba slabosť, strata chuti do jedla, rýchle dýchanie, pravidelný kašeľ. V tomto prípade sa diagnóza potvrdí iba rádiograficky.
Ako diagnostikovať zápal pľúc?
Diagnóza s typickým priebehom choroby skúseného lekára nie je náročná. Je oveľa ťažšie podozrenie na zápal pľúc, keď chýbajú hlavné príznaky: horúčka, kašeľ, bolesť na hrudníku. V tomto prípade sa na záchranu dostanú inštrumentálne a laboratórne diagnostické metódy.
• Kompletný krvný obraz je najjednoduchší spôsob, ako zistiť, či existujú zmeny v tele a aký výskum robiť ďalej. Zvýšenie SOE znamená zápalový proces v tele. Ak sa pozoruje leukocytóza, je to s najväčšou pravdepodobnosťou bakteriálna infekcia so zvýšením lymfocytov, vírusová infekcia.
• Pri biochemickom krvnom teste na pneumóniu sa určujú proteíny akútnej fázy. Dôležitú úlohu zohrávajú aj obličkové a pečeňové indexy (kreatinín, močovina, AST, ALT).
• Röntgenové vyšetrenie orgánov hrudnej dutiny vám umožňuje vidieť ložiská zápalu v pľúcach. V závislosti od ich počtu, veľkosti a umiestnenia môžete posúdiť závažnosť choroby.
Venujte pozornosť! Dôležitým kritériom účinnosti liečby pneumónie u dospelých je rádiologická dynamika. Ak sa zmenené oblasti zväčšia, je ich viac, čo naznačuje potrebu zmeniť taktiku riadenia pacienta.
• Bakterioskopia, bakterioskopia spúta so stanovením citlivosti na antibiotiká. Sputum sa odoberá pred užitím antibiotík. Táto analýza vám umožňuje určiť pôvodcu pneumónie, čo je liek, ktorý bude v konkrétnom prípade najúčinnejší.
• Ďalšie výskumné metódy - CT, MRI hrudnej dutiny. Sú nevyhnutné v prítomnosti komplikácií, na diferenciálnu diagnostiku iných chorôb.
Ako liečiť zápal pľúc?
Liečba pneumónie u dospelých je zložitý proces. Tu veľa záleží na lekárovi, ako aj na ochote pacienta dodržať všetky potrebné odporúčania.
Je veľmi dôležité samoliečiť aj s miernymi príznakmi, čo môže viesť k zdĺhavému priebehu, vážnym komplikáciám.
Okrem liečby drogami musíte dodržiavať aj nasledujúce odporúčania:
• Počas celého obdobia ochorenia musí byť pacient v pokoji.
• Pitie veľkého množstva vody je hlavnou metódou detoxikácie u pacientov s miernou pneumóniou. Veľké množstvo tekutiny pomáha odstraňovať toxíny, produkty rozkladu baktérií.
• Ak je pacient vo vážnom stave, intravenózne sa podávajú aj detoxikačné roztoky.
• Diéta počas šetrenia choroby, obohatená o ovocie, zeleninu. Sladkosti by sa mali vylúčiť, pretože ide o dobrý živný základ pre baktérie.
Liečba bakteriálnej pneumónie u dospelých sa začína výberom antibiotika. Lekár predpisuje liek okamžite, bez čakania na výsledky bakteriálneho siatia.
1. V miernych prípadoch sa uprednostňujú chránené penicilíny, makrolidy, cefalosporíny.
2. Závažné formy vyžadujú kombináciu niekoľkých antibiotík: makrolidy, fluórchinolóny, cefalosporíny.
3. Účinnosť sa hodnotí po 2 až 3 dňoch. Ak sa stav nezlepší, je to priama indikácia na zmenu skupiny liekov.
4. V prípade vírusovej pneumónie sú potrebné antivírusové látky, v prípade plesňovej pneumónie sú potrebné antimykotiká.
5. Expektoračné lieky pomôžu vypusteniu spúta mokrým kašľom.
6. Na posilnenie imunitného systému sú indikované vitamíny, imunomodulátory.
7. Pri ťažkej dýchavičnosti, prieduškovej obštrukcii sa odporúča inhalácia bronchodilatátormi.
Primárna a sekundárna prevencia pneumónie u dospelých
Prevencia tejto choroby je omnoho jednoduchšia ako jej liečba. Preto by sa prevencia pneumónie u dospelých mala brať vážne.
Primárna prevencia je zameraná na prevenciu rozvoja choroby. Ak budete postupovať podľa jednoduchých pravidiel, môžete zabrániť výskytu zápalu pľúc.
1. Posilnenie imunity tvrdnutím, chôdzou na čerstvom vzduchu.
2. Ak je to potrebné, lekár môže predpísať multivitamíny, obohacujúce lieky (echinacea).
3. Mierna fyzická aktivita, hlavne aeróbna: chôdza, beh, plávanie, jazda na bicykli.
4. Frakčná výživa s dostatkom zeleniny a ovocia.
5. Prestať fajčiť
6. Očkovanie. Zavedenie očkovacej látky je bodom náhody, pretože mikroorganizmy neustále mutujú, objavujú sa nové kmene, existuje riziko, že do tela vnikne úplne iná baktéria alebo vírus.
Sekundárna prevencia pneumónie padá na plecia pacienta aj lekára. Všetky opatrenia sú zamerané na prevenciu recidívy choroby. K vyššie uvedeným bodom primárnej prevencie sa pridáva klinické vyšetrenie, t. J. Zohľadnenie pacientov trpiacich zápalom pľúc. Vyžadujú sa odoberanie röntgenového vyšetrenia pľúc raz ročne, po zotavení, s pravidelnosťou jedného mesiaca, vykonať všeobecný krvný test.
