Zápal krčka maternice (endocervicitída) - patológia, ktorá sa vyskytuje u žien častejšie ako u iných. Je to kvôli anatomickej štruktúre a topografii krčka maternice. Spája vagínu s dutinou maternice. Zvyčajne sa zápal vyskytuje vo vagíne, potom prechádza do krčka maternice - vzniká kolpitída.
Preto, ak sa vám nepodarí včas diagnostikovať a okamžite ju vyliečiť, choroba sa zmení na latentnú pomalou formu. To je zase spojené so závažnými komplikáciami. Ich liečba bude vyžadovať veľa času a vôbec nie je skutočnosťou, že bude úspešná.
V prípade včasnej diagnostiky a liečby nepríjemných komplikácií nenastane.
Zápal krčka maternice - príčiny
Hlavné provokujúce faktory vedúce k zápalu krčka maternice sú:
- Poranenie krčka maternice (deformácia, ktorá vznikla z akéhokoľvek dôvodu)
- znížená imunita
- menštruácia
- stres
Príčiny zápalu krčka maternice sú rozdelené na infekčné a neinfekčné.
Najbežnejšie:
• pohlavne prenosné patogény (Trichomonas, ureaplazma, chlamydia atď.)
• nešpecifická flóra (E. coli, streptokok, huby rodu Candida atď.)
• pôsobenie vonkajších agresívnych faktorov (chemoterapia, silné chemické roztoky na čistenie, radiačná terapia)
• premenopauza: hormonálne zmeny dramaticky
Spôsobujú zápalový proces vo vagíne, ktorý prechádza do krčka maternice.
Normálne je maternicová dutina chránená mukóznou zátkou, ktorá „uzatvára“ cervikálny kanál a predstavuje spoľahlivú prekážku pre patogénne mikroorganizmy. V čase lekárskych a diagnostických manipulácií sa trubica môže zlomiť, jej fyzikálne a chemické zloženie sa zmení. Cervikálnym kanálom sa infekcia otvára do maternice, čím spôsobuje zápal a endometritídu. V budúcnosti to môže viesť k neplodnosti, aj keď nie nevyhnutne. V zásade sa to deje na pozadí zníženej imunity a neustáleho stresu.
Vstupné brány na infekciu sú nielen pohlavné ústrojenstvo, ale aj zažívací, obehový a lymfatický systém.
Medzi neinfekčné príčiny zápalu krčka maternice patrí vonkajšia expozícia a vrodené anatomické abnormality. Ide však o pomerne zriedkavé patológie.
Ďalšie riziká: aktívna sexuálna aktivita, ktorá sa začala predčasne, pri narodení dieťaťa v mladom veku (do 16 rokov), rôzni sexuálni partneri, alergie na spermicídy a latex, určité hormonálne lieky, fajčenie.
Zápal krčka maternice - príznaky
Príznaky zápalu krčka maternice sú rovnaké ako pri iných zápalových ochoreniach ženského reprodukčného systému. Pokiaľ ide o takmer všetky zápalové choroby genitálneho traktu, svrbenie a pálenie, bolesť a nepohodlie konštantnej povahy v dolnej časti brucha, pri pohlavnom styku a špinení po ňom môže dochádzať k nepríjemným pocitom.
Výtok počas zápalu je hojný, ale môže byť zanedbateľný, s nepríjemným zápachom, penovitého hnisavého charakteru. Akútny zápal krčka maternice je zápal, ktorý trvá až šesť týždňov.
Príznaky akútneho zápalu krčka maternice sú rôzne a aktívne sa prejavujú: rozsiahle hnisavé prepúšťanie z pošvy, mierne zvýšená teplota, bolesť v dolnom bruchu.
Ak sa nelieči, akútne obdobie sa zmení na chronický priebeh.
Chronický zápal krčka maternice sa nemusí klinicky prejaviť. Najčastejšie neexistujú žiadne príznaky. Diagnóza sa zisťuje pri kontakte s lekárom z iných dôvodov, napríklad pri vyšetrení. V súlade s tým nemusia byť žiadne sťažnosti, ale to neznamená, že nejde o chorobu. Jeho priebeh bol pomalý, telo sa prispôsobilo infekcii.
Ak sa neodkladná liečba nezačne, rozšíri sa zápalový proces a v budúcnosti sa objavia vážne komplikácie.
V mnohých prípadoch je zápal krčka maternice od samého začiatku asymptomatický a neovplyvňuje celkovú pohodu.
Preto je diagnostika náročná. Príznaky zápalu krčka maternice závisia od charakteristík tela a identifikovaného patogénu.
Na stanovenie diagnózy je okrem obvyklého vyšetrenia zrkadlom potrebná aj palpácia:
- náter pre cytogramy (štúdia epitelových buniek - stanoví sa stupeň zápalu),
- bakteriologická kultúra (zistený špecifický patogén),
- krvný test na pohlavne prenosné infekcie pohlavne prenosných chorôb (predovšetkým na syfilis a HIV).
Často sa vykonáva kolposkopia (pomocou kolposkopu sa zisťujú príznaky zápalu).
Po vyšetrení a stanovení infekčného agensu sa stanoví diagnóza a predpíše sa liečba.
Zápal krčka maternice - liečba
Liečba zápalu krčka maternice závisí od stupňa zápalu a patogénu. Ciele liečby:
- odstránenie infekcie
- zastavenie zápalu
- odstránenie príznakov
- oprava tkaniva
- vylúčenie relapsov
Vymenovanie antibiotík, antivírusových a iných liekov závisí od identifikovaného patogénu, jeho citlivosti na konkrétny liek, štádia zápalového procesu.
Liečba chlamýdiového zápalu krčka maternice: tetracyklíny (doxycyklín, monomycín), fluórchinolóny (Ofloxacín, Tarivid, Maksakvin), makrolidy (Erytromycín), Azitromycín (Sumamed) .Tento posledný liek je schválený na použitie u tehotných žien, preto sa široko používa ,
Ak sa huba stala príčinou, predpisujú sa tetracyklínové antibiotiká a makrolidy.
Ak sa zistia trichomonády, používajú sa na liečbu zápalu krčka maternice antiprotozoálne lieky.
Zápal cervikálneho kanála vírusovej etiológie je ťažko liečiteľný. V týchto prípadoch bude potrebné zaobchádzať s nimi dlho a tvrdo. Ak sa zistí genitálny opar, lieči sa antivírusové lieky (Valtrex, Acyclovir) a antiherpetický imunoglobulín, imunostimulanty a vitamíny.
Keď sa zistí infekcia papilomavírusom cytostatiká, používajú sa interferóny. Tu sa nemôžete obísť bez chirurgického zákroku - kondylomy sú odstránené.
S atrofickým zápalom Krčný kanálik používa estrogény, najmä Ovestin. Prispieva k rýchlej obnove vaginálnej sliznice a krčka maternice, normalizuje narušenú mikroflóru.
Používané lokálne ošetrenie: kombinované lieky sú účinné vo všetkých prípadoch (Terzhinan Polygynax). Je vhodné používať lieky, ktoré sú k dispozícii vo forme čapíkov (Polygynax, Hexikon, Terzhinan, Metronidazol) a krémy.
Tampóny s roztokom dimexidu (3%), chlorofylipt (2%) a dusičnan strieborný sa okrem toho lokálne predpisujú vo vagíne a krčku maternice. Môžu sa použiť na konci liečby, po ukončení hlavného cyklu predpísaného lekárom. Vykonajte postupy pod dohľadom lekára, dôsledne sledujte dávkovanie liekov.
V prípade špecifických infekcií je liečba sexuálneho partnera povinná súbežne.
Ak choroba prechádza do chronického štádia, konzervatívne liečby sú zriedkavo úspešné. Musíme sa uchýliť k chirurgickému zákroku - diatermookoagulácia, kryoterapia, laserová terapia. Tieto postupy sa vykonávajú, keď bolo možné potlačiť infekciu. Súčasne sa lieči sprievodná patológia, vykonáva sa antimykotická liečba (s kandidózou cervicitída, liečba diflukánom je účinná), predpisujú sa lieky založené na laktobaciloch, ktoré obnovujú narušenú mikroflóru.
Liečba zápalu krčka maternice sa vykonáva pod kontrolou laboratórnych testov, ktoré sa musia robiť v určitých štádiách, a kolposkopiou.
Ako doplnok k liečbe zápalu krčka maternice sa môžu použiť ľudové liečivá. Z harmančeka, dubovej kôry, šalvie sa pripravujú odvary podľa receptu v anotácii lekárne a používajú sa vo forme výkopov. Je lepšie kúpiť bylinky v lekárni, pretože hrá úlohu, keď, kde a kedy boli zozbierané, za akých podmienok boli sušené. Existujú určité normy pre zber a sušenie bylín. To môže byť prospešné iba po ukončení základnej liečby predpísanej lekárom. Úlohou takýchto ďalších spôsobov liečby je zvýšiť obranyschopnosť tela a eliminovať účinky choroby. Z tých istých dôvodov sa ríbezle, kalina, rakytník a černice môžu konzumovať v neobmedzenom množstve, ak sa sezóna zhoduje. Dobre zvyšujú imunitu, čo je predpokladom úspešnej liečby.
Pravidlá prevencie sú veľmi jednoduché. Musia sa dodržiavať, aby mohli žiť pokojne a bez ďalšieho stresu. Ide o osobnú hygienu, vylúčenie infekcií pohlavných orgánov, povinnú antikoncepciu, prevenciu potratov, liečbu endokrinných porúch.
Pri najmenšom podozrení na zápalový proces musíte navštíviť lekára, nenechajte všetko ísť samo od seba. Ak sa choroba vyvinula v dôsledku jednej zo sexuálne prenosných infekcií, je nevyhnutné, aby ste dostali ošetrenie od venereológa.
