Poranenie ramenného kĺbu je pomerne vážne zranenie, pri ktorom sú vážne poškodené mäkké tkanivá a väzivo.
Je dôležité diagnostikovať a liečiť tento stav včas, aby nespôsoboval komplikácie.
Pohmožené rameno: príznaky a prvá pomoc
Okamžite po modrinách na ramene má obeť tieto príznaky:
1. Syndróm akútnej bolesti, ktorý sa prejavuje nielen pohybmi rúk, ale aj v pokoji.
2. Opuch ramenného kĺbu (je možné vytvorenie podkožného hematómu).
3. Hladkosť (opuch) kontúr kĺbu.
4. Izolácia tekutiny v kĺbovej dutine (dá sa zistiť iba po ultrazvuku).
5. Bolesť pri pohmate.
6. Tvorba modrín a modrín od červenej po fialovú.
7. Ťažké krvácania (môžu sa vyskytnúť, ak existujú otvorené rany).
8. Roztrhnutie jedného zo svalov. Zvyčajne je sprevádzaná silným opuchom a stiahnutím tkaniva v kĺbe o 5 - 7 cm.
Pri pomliaždenom ramene je dôležité vedieť, že ide o zranenie, nie zlomeninu. Rozlišovanie medzi prvou a druhou je jednoduché: v prípade zlomeniny bude pohyblivosť ramenného kĺbu úplne obmedzená, čo nemôže byť s modrinami.
Okrem toho pri zlomenine utrpí obeť charakteristickú krízu v kostiach.
Prvá pomoc pri pomliaždenom ramene zahŕňa také akcie:
• skontrolovať ruku (nedá sa narovnať alebo vysunúť samostatne);
• znehybnite ruku. Aby sa to dosiahlo, musí byť obväz k telu napoly ohnutý o 90 stupňov;
• ak je poškodená integrita kože, musíte ranu ošetriť peroxidom vodíka a použiť sterilný obväz;
• ľad zabalte do tkaniva a naneste na postihnuté miesto po dobu 10 minút. Potom si urobte prestávku na 5 minút a postup opakujte znova;
Je dôležité vedieť, že v mieste podliatiny nie je možné udržiavať ľad stále, pretože to môže viesť k omrznutiu tkanív a zhoršeniu krvného obehu.
• zabezpečiť obeti mier na niekoľko hodín. Ak počas tejto doby opuch a bolesť nezmiznú, musíte sa obrátiť na traumatológa.
Podliatiny ramien: diagnostika a liečba
Ako diagnostický postup môže lekár po vyšetrení poškodeného ramena predpísať kĺbovú fluoroskopiu a ultrazvuk.
Tieto štúdie pomôžu posúdiť závažnosť zranenia a vylúčia možnosť zlomeniny. Ultrazvukové vyšetrenie okrem toho ukáže stav svalového tkaniva a kĺbovej kapsuly.
Liečba pomliaždeného ramena závisí od zložitosti zranenia. Vykonáva sa komplexne s použitím liekovej terapie (injekcie, tablety a masti), ako aj s restoratívnou fyzioterapiou.
Predovšetkým sa pacientovi predpisujú tieto lieky:
1. Nesteroidné protizápalové lieky na zmiernenie zápalu a opuchov (Nise, Movalis, Celebex). Trvanie ich príjmu by malo byť 3 až 5 dní.
2. Pri silnej bolesti sa do postihnutého kĺbu vstrekne roztok novokainu. Tiež mu môžu byť predpísané analgetiká a lieky na zmiernenie bolesti (Ketanov, Diphenhydramine, Analgin).
Obeť musí v prvých dňoch po poranení pozorovať odpočinok na posteli. Jeho paže a celý ramenný kĺb by mali byť obviazané elastickým obväzom. Je to potrebné na opravu ruky, ako aj na obnovenie normálneho krvného obehu.
Ak sa v prvých 2-3 dňoch po poranení ramenného kĺbu v ňom začala zhromažďovať krv a tekutina, potom sa v tomto prípade môže pacient prepichnúť (prečerpať prebytočnú tekutinu z kĺbu). Ak sa hematóm ďalej rozvíja, pacient je nastavený na odtok po dobu 1-2 dní.
V stabilnom stave je pacientovi predpísaná lokálna liečba. Na tento účel môžete použiť protizápalové masti a gély (Voltaren, Dolobene gel, Diclac gel). Je tiež dovolené aplikovať studené obklady (s ľadom) na rameno po dobu 10-15 minút.
Fyzioterapeutická liečba môže byť predpísaný na 5-7 dní po modrej plece. Za najúčinnejšie sa považujú tieto postupy:
• magnetoterapia;
• elektroforéza;
• aplikácie parafínu na postihnutú kĺbovú oblasť;
• elektrická stimulácia.
Poslednou liečebnou metódou pre pomliaždené rameno je masáž. Dá sa to dosiahnuť až po úplnom obnovení pohyblivosti kĺbov a vymiznutí syndrómu akútnej bolesti (spravidla sa to dá dosiahnuť najskôr týždeň po modrinách).
Táto liečebná masáž obnoví krvný obeh a tón poškodených svalov. Uskutočňuje sa trením a hladením pokožky smerom k venóznemu výtoku. Trvanie takéhoto postupu by malo byť najmenej 20 minút.
Čo sa stane, ak sa nebude liečiť poranenie ramena
S predčasnou pomocou po poranení ramena sa u osoby môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie:
1. Hemartróza (nahromadenie krvi a maternice v kĺbovej dutine). Často sa to stáva so závažným poškodením krvných ciev. Nahromadená tekutina bude stále potrebné prečerpávať chirurgicky, pretože kvôli nej môže človek stratiť pohyblivosť kĺbov.
2. Infekcie a zápaly kĺbu môžu viesť k traumatickej burzitíde.
3. Posttraumatická artróza sa môže vyvinúť aj niekoľko mesiacov po poranení ramena. Pri tomto ochorení je tkanivo chrupavky veľmi poškodené. Z tohto dôvodu bude mať človek neustále bolesti.
4. Tvorba podkožného hematómu kvôli nedostatku včasnej liečby. Takýto hematóm sa môže objaviť aj vtedy, ak na rameno obete nebol ihneď aplikovaný studený obklad.
5. Zvýšenie telesnej teploty v dôsledku silného zápalového procesu.
6. Zmäkčenie rany, ktorá bola prijatá s pomliaždeným ramenom.
7. Synovitída - nadmerná tvorba tekutín v kĺbovej dutine. Vyskytuje sa ako reakcia tela na ťažký zápal a zmeny v kĺbovej dutine po zranení.
8. Periartróza ramenných žliaz sa vyskytuje v dôsledku chronického zápalu kĺbovej kapsuly a šliach.
9. Znížená pohyblivosť kĺbov v dôsledku poškodenia šľachy. Najčastejšie sa to stáva u starších ľudí, ktorí neboli liečení na podliatiny ramien pomocou masáže a fyzioterapie.
Pri včasnej lekárskej starostlivosti môže byť ramenný kĺb po modre za 2-3 týždne úplne obnovený.
