Neuralgia - príčiny, príznaky, diagnostika, liečba

neuralgia - Ochorenie spojené s poškodením periférnych nervov. Na rozdiel od neuritídy s neuralgiou neexistujú v postihnutom nerve žiadne štrukturálne zmeny. Ochorenie je charakterizované silnou bolesťou v oblasti inervácie chorého nervu. Neuralgia sa zvyčajne vyvíja v nervoch, ktoré prechádzajú úzkymi otvormi alebo kanálmi.

Najbežnejším typom neuralgie je porážka trigeminálneho nervu (vyskytuje sa v dôsledku poranení tváre, dentálnych ochorení alebo malocclusion). Ďalej sa nachádzajú tieto druhy:

- intercostálna neuralgia (zvyčajne sa vyskytuje po osteochondróze hrudnej chrbtice);
- Neuralgia vonkajšieho kožného nervu stehna (bolesť vonkajšieho povrchu stehna);
- Pterygo-neuralgia (vyskytuje sa náhle a je charakterizovaná bolesťou v podnebí, očiach, chrámoch a krku);
- neuralgiu týlneho nervu (bolesť v krku, chrápoch a očiach);
- neuralgia nervy hltanu hltana (mimoriadne zriedkavá, vyznačujúca sa bolesťou v krku a dolnej čeľusti).

Neuralgia - príčiny

Ochorenie je charakterizované rôznymi možnými príčinami: trauma, negatívne účinky ťažkých kovov, toxické účinky mnohých baktérií a liekov, choroby nervového systému (polyradikuloneuritída, skleróza), infekcie (chrípka, tuberkulóza), alergické reakcie, spinálne patológie a ďalšie.

Neuralgia môže byť spôsobená chorobami kardiovaskulárneho systému (hypertenzia, anémia, ateroskleróza). Ochorenie je v tomto prípade vyvolané slabým prísunom kyslíka do nervov. Neuralgia sa môže vyskytnúť aj kvôli zmenám chrbtice, ktoré sa vyskytujú počas hormonálnych porúch u žien počas menopauzy.

Ďalšími faktormi spôsobujúcimi neuralgiu môžu byť zneužívanie alkoholu, diabetes mellitus, metabolické poruchy s obsahom vitamínu B.

Neuralgia - príznaky

Hlavným príznakom neuralgie je charakteristická bolesť. Útoky sa zvyčajne vyskytujú pri podchladení, s fyzickým alebo emocionálnym nadmerným zaťažením. Bolesť je často sprevádzaná rôznymi autonómnymi poruchami (opuchy kože, sčervenanie kože), v prípade silnej bolesti - bežné vegetatívne-vaskulárne prejavy. U pacientov s neuralgiou sú odhalené poruchy citlivosti, ktoré sa prejavujú vo forme hypestézie alebo hyperestézie. Často sú príznaky napätia nervových kmeňov.

Neuralgia - diagnostika

Diagnóza neuralgie nervu je zvyčajne založená na sťažnostiach pacienta, ako aj na údajoch získaných vyšetrením lekárom. Pomerne často je neuralgia diagnostikovaná vylúčením, keď v dôsledku mnohých štúdií (všeobecné testy krvi a moču, MRI, CT a ďalšie) nie je možné identifikovať príčinu bolesti, ktorú si pacient sťažuje.

Brnenie, svrbenie, pálenie, necitlivosť, mierna alebo silná bolesť sú príznaky, ktoré môžu naznačovať lokalizovanú neuropatickú bolesť. V niektorých prípadoch sa vyznačuje pretrvávajúcimi a neustálymi bolestivými pocitmi, ktoré nie sú odstránené konvenčnými analgetikami. Pri liečení lokalizovanej neuropatickej bolesti sa považuje za vhodnejšie lokálne pôsobenie na odstránenie bolesti, pre ktorú boli vyvinuté lieky, ktoré sa s ňou môžu vyrovnať v priamom kontakte s pokožkou. Lekári často predpisujú moderný liek Versatis - anestetickú náplasť s lidokaínom, ktorá pri aplikácii na bolestivú oblasť pokožky chráni a príjemne ochladzuje, čím odstraňuje bolestivé pocity akejkoľvek intenzity.

Po diagnostikovaní sa odporúča, aby sa dodatočne používalo zobrazovanie magnetickou rezonanciou. Táto metóda pomôže odhaliť nádor alebo množstvo príznakov sklerózy. Iné štúdie však nemôžu určiť iné príčiny neuralgie.

Neuralgia - liečba a prevencia

Liečbu neuralgie môže predpísať iba lekár. Terapia primárnej neuralgie je komplexná a zahŕňa fyzioterapeutické procedúry, akupunktúru, injekcie novokainu a vitamíny B.

Moderná liečba bolesti chrbta už dávno prešla od jednoduchého odstránenia nepohodlia. Je dôležité liečiť nie prejavy, ale ich príčinu. Príkladom takého integrovaného prístupu je pridanie NSAIDs s neurotropnými vitamínmi (B1, B6, B12). Vitamíny typu B nielen pomáhajú odstraňovať bolesť rýchlejšie ako pri užívaní iba NSAID (napríklad diklofenak sodný), ale majú tiež priaznivý vplyv na fyziologické procesy v nervovej vláknine. stimulujú výživu a obnovu štruktúry nervového tkaniva.

Optimálnym doplnkom NSAID je teda Neuromultivit v injekciách, ktorý obsahuje tri vitamíny B1, B6, B12 v terapeutických dávkach. Použitie neurotropných vitamínov vo vysokých terapeutických dávkach vám umožňuje upevniť analgetický účinok, pomáha obnoviť nervovú vlákninu, ktorá pomáha dosiahnuť dlhodobú remisiu syndrómu bolesti. Začnú liečbu dennými injekciami počas 5 až 10 dní, potom prejdú na udržiavacie podávanie, 2 až 3 injekcie týždenne počas dvoch až troch týždňov.

V prípade poškodenia trigeminálneho nervu sa používajú antikonvulzíva. Použitie chirurgického zákroku nie je vylúčené.

Pri sekundárnej (symptomatickej) neuralgii je identifikovaná hlavná príčina ochorenia, po ktorej lekár predpíše nevyhnutnú individuálnu liečbu.

Prevencia neuralgie zahŕňa:

- správna výživa;
- racionálnosť fyzickej aktivity;
- nedostatok podchladenia a zranenia.