hydrocefalus - Toto je nadmerná akumulácia mozgovomiechového moku v priestoroch mozgovomiechového moku. K likérom patria komory, cisterny a subarachnoidálne trhliny. Príčinou tohto ochorenia je narušenie resorpcie, produkcie a obehu mozgomiechového moku.
V zásade je výskyt hydrocefalu u novorodencov spôsobený rôznymi infekčnými chorobami prenášanými počas tehotenstva, ktoré vedú k narušeniu fungovania komorového systému v mozgu plodu.
Toto ochorenie vedie k ťažkej cirkulácii mozgovomiechového moku alebo k jeho nadmernej tvorbe. Popri vrodenom ochorení sa po prvýkrát v živote novorodenca môže vzniknutý hydrocefalus vyvinúť aj po meningencefalitíde, meningitíde, poraneniach hlavy, intoxikáciách atď.
Poruchy cirkulácie mozgomiechového moku vedú k zvýšenému intrakraniálnemu tlaku, ako aj k hypertenznému hydrocefalickému syndrómu. Zvýšený tlak na mozog sa postupne začína zhoršovať, dochádza k kŕčom a slabosť sa objavuje aj v dolných a horných končatinách. Následne to môže viesť k smrti, zníženiu intelektuálnych schopností alebo rôznych neurologických porúch.
Hydrocephalus - príznaky (príznaky)
Hlavným znakom hydrocefalu je rýchly a rýchly rast obvodu hlavy, ako aj vydutie, napäté písmo, obočie pohybujúce sa nadol a hlava sa neustále prevracia. A na miestach, kde nenastala normálna fúzia lebečných kostí, sa tvoria rôzne pulzujúce výčnelky. Môžu sa vyskytnúť aj nystagmus a strabizmus, strata sluchu a zraku, nevoľnosť a bolesti hlavy. V súčasnosti je najbežnejšou diagnózou detských neuropatológov „hypertenzno-hydrocefalický syndróm“.
Hydrocefalus - diagnostika a liečba
V mnohých prípadoch sa používa nadmerná diagnóza a dieťa nevyžaduje lekárske ošetrenie. Pri vykonávaní takýchto diagnóz je potrebné neustále sledovať správny vývoj dieťaťa. Je potrebné pravidelne monitorovať rast obvodu hlavy a veľkosť srdcových komôr. Odchýlka od normálnych meraní je okamžitým dôvodom pre podrobné vyšetrenie pomocou MR. Je však potrebné mať na pamäti, že hlavným faktorom je dynamika rozvoja. Za normálny obvod hlavy novorodenca sa považuje 33 až 37,5 centimetrov. Obvod hlavy sa začína po prvýkrát intenzívnejšie zvyšovať po dobu troch mesiacov. Potom sa miera rastu začne znižovať a po celý rok je obvod od 44,9 do 48,9 centimetrov.
Od 50. rokov minulého storočia je štandardnou metódou liečby hydrocefalu chirurgia obtoku, ktorej cieľom je obnoviť pohyb mozgovej miechy. Od polovice 80-tych rokov sa začali endoskopické operácie používať pri liečbe hydrocefalu. Liečba hydrocefalu pomocou posunovania je pomerne účinná, ale podľa rôznych zdrojov sa pri tejto operácii vyskytujú komplikácie v 50% prípadov. Po posunutí sa pacient stane závislým od skratu a celý jeho ďalší život bude závisieť od správnej činnosti skratu. Vykonávajú sa aj externé odvodňovacie operácie. V súčasnosti je endoskopická liečba tohto ochorenia najvyššou prioritou v neurochirurgii na celom svete. Všetky ostatné typy chirurgických zákrokov ešte nenašli uplatnenie v praxi neurochirurgov.
Hydrocefalus - prevencia
Na prevenciu tohto ochorenia sa vyžaduje prevencia rôznych infekčných chorôb matky počas tehotenstva. Je mimoriadne potrebné brať rôzne lieky. Je potrebné vykonať skríningové ultrazvukové testy tehotných žien a detí narodených.
