Bronchiálna astma - Jedná sa o alergický zápal dýchacích ciest, ktorý spôsobuje rozvoj akútneho spazmu priedušiek a zvýšenú sekréciu hlienu. Tieto zmeny vedú k porušeniu priechodnosti priedušiek - bronchiálnej obštrukcie. Vo forme je bronchiálna astma alergická (atopická) a nealergická (neatopická).
Atopická forma sa vyznačuje astmatickými záchvatmi, pri ktorých sú provokujúcim faktorom rôzne alergény: domáci prach a jeho zložky, prach z knižnice, peľ stromov a tráv, alergény na chlpy domácich miláčikov, potravinové alergény. Deti sú náchylnejšie na atopickú formu, neatopická látka je spôsobená iba zvýšenou citlivosťou na infekčné alergény.
Podľa frekvencie a závažnosti záchvatov bronchiálnej obštrukcie môže byť priebeh ochorenia mierny, mierny a ťažký. V závislosti od toho lekár rozhodne o určení určitých liekov proti astme.
Dôvody vzniku bronchiálnej astmy ako alergického ochorenia do značnej miery závisia od prítomnosti genetických faktorov. Lekárske štatistiky naznačujú, že približne 60% chorých detí má príbuzných trpiacich alergickými chorobami. Tvorba tohto ochorenia sa však zvyčajne začína kombináciou zaťaženého dedičstva s vystavením nepriaznivým environmentálnym faktorom.
Je obvyklé rozlišovať tri hlavné skupiny faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju bronchiálnej astmy:
- predispozičné faktory (to by malo zahŕňať zaťaženú dedičnosť, atopiu, bronchiálnu hyperreaktivitu);
- príčinné faktory (predstavované alergénmi, vírusovými infekciami, drogami);
- faktory, ktoré môžu spôsobiť exacerbáciu alebo stimulovať zápal v prieduškách alebo vznik akútneho bronchospazmu (tu hovoríme o alergénoch, vírusových a bakteriálnych infekciách, studenom vzduchu, tabakovom dyme, emocionálnom strese, fyzickej námahe, meteorologických faktoroch atď.).
Príznaky astmy u detí
Bronchiálna astma je charakterizovaná periodicky sa vyskytujúcimi atakmi dýchavičnosti alebo udusenia spôsobenými bronchospazmom, hypersekréciou hlienu a opuchom bronchiálnej sliznice. Medzi hlavné príznaky záchvatu bronchiálnej astmy patrí spravidla dýchavičnosť, pocit akútneho nedostatku vzduchu, sipot, paroxyzmálny kašeľ, sprevádzané čírym, tvrdým spútom, opuchom hrudníka, v najťažších prípadoch - udusenie. Toto ochorenie u detí je často sprevádzané alergickou rinitídou (sezónnou alebo celoročnou) a atopickou dermatitídou.
Liečba bronchiálnej astmy u detí
Ošetrenie by malo dieťaťu poskytnúť príležitosť žiť normálny aktívny život, chodiť do školy, športovať. Z tohto dôvodu musia mať rodičia dostatočné vedomosti o liečbe bronchiálnej astmy, o dráždivých látkach, účinkoch liekov atď.
Liečba malých detí sa vykonáva rovnakými skupinami liekov ako u dospievajúcich a dospelých. Kľúčovú úlohu v tom majú inhalačné glukokortikosteroidy. Deti mladšie ako 4 roky by tieto lieky mali dostávať v menších dávkach pomocou špeciálneho zariadenia - rozprašovača alebo masky na inhaláciu liekov. Pre staršie deti a dospievajúcich sa odporúča používať špeciálne inhalátory s rozperkou (jedná sa o rúrkovité zariadenie určené na zlepšenie dodávky aerosólu do dýchacích ciest).
Dávky liekov a spôsoby liečby tohto ochorenia by mal predpisovať iba lekár. Vzhľadom na to, že pri vývoji alergie zohráva veľkú úlohu, je veľmi dôležité znížiť alergickú záťaž vrátane liekov. Z tohto dôvodu sa pri liečbe bronchiálnej astmy u detí často používajú aj dychové cvičenia a psychoterapia.
