Probiotiká sú živé mikroorganizmy, ktoré sa používajú na lekárske alebo výživové účely. Kvôli svojej čiastočne preukázanej bezpečnosti sa pridávajú do potravín a mliečnych výrobkov už viac ako 100 rokov. V poslednom čase rastie záujem o ich použitie na prevenciu, zmiernenie alebo liečenie špecifických chorôb.
Použitie probiotík na liečbu kolitídy a hypertenzie sa skúmalo v mnohých klinických štúdiách. Nedávne štúdie však pacientov upozorňujú: „probiotiká môžu spôsobiť život ohrozujúce vedľajšie účinky.“
Môžu živé mikroorganizmy spôsobiť infekčné choroby?
Niektorí pacienti vykazujú príznaky probiotickej infekcie mikroorganizmami. Najčastejšie hlásená infekcia bacardi saccharomycetes. V klinických štúdiách sa zistilo najmenej 8 prípadov bakterémie.
Najbežnejšie patogény sú Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus casei a Lactobacillus GG.
U deviatich pacientov sa vyvinula sepsa v dôsledku konzumácie S. boulardii, Lactobacillus GG, Bifidobacterium Breve alebo kombinácie mikroorganizmov. Endokarditída sa vyvinula v dôsledku použitia laktobacilov a streptokokov. Bol hlásený aj vývoj abscesu spojeného s Lactobacillus rhamnosus.
Presvedčivé dôkazy v prospech bezpečnosti kmeňa GG L. rhamnosus pochádzajú z pozorovacích údajov vo Fínsku. Nepreukázali nárast bakteriémie Lactobacillus za desať rokov: od roku 1990 do roku 2000.
Napriek rastúcej popularite probiotík zostáva bezpečnosť nepreukázaná.
Laktobacily predstavovali 0,02% všetkých grampozitívnych krvných kultúr u postihnutých pacientov. V tejto prevalencii za posledné desaťročie nedošlo k žiadnym zmenám.
Probiotiká znižujú účinky antibiotík
Baktérie mliečneho kvasenia sú schopné odovzdať svojim „blízkym bratom“ vedomosti o tom, ako zaobchádzať s antibiotikami.
Najčastejšie sa pri používaní probiotík vyvíja necitlivosť na tetracyklín, lincosamid, makrolid alebo streptomycín.
Existujú dôkazy, že druhy leukonostok a pediococcus môžu prijímať genetické informácie zo zdravej črevnej flóry. K prenosu informácií z enterokokov na laktobacily a laktokoky môže dôjsť v črevách zvierat.
Môžu mikroorganizmy spôsobiť gastrointestinálne ťažkosti?
Holandské štúdie preukázali nepriaznivé účinky probiotík na žalúdok a črevá. Probiotiká spôsobujú kŕče v bruchu, nevoľnosť, plynatosť a poruchy chuti. Podľa vedeckého prehľadu však použitie probiotík na prevenciu hnačky nemalo nepriaznivý vplyv na zdravie.
Jedna klinická štúdia vyvolala vážne obavy týkajúce sa bezpečnosti probiotík.
Štúdia PROPATRIA skúmala schopnosť viacúčelového probiotika zabrániť infekčným komplikáciám u 296 pacientov so závažnou pankreatitídou.
Ľudia zaradení do probiotickej liečby mali vyššiu úmrtnosť.
Probiotiká mohli spôsobiť zápalové reakcie v tenkom čreve so znížením prietoku krvi kapilárami. Infikovaná nekróza u pacientov s pankreatitídou, ktorí užívajú probiotiká, sa vyskytla v 25% prípadov. Nebola uvedená žiadna črevná ischémia. V ďalších dvoch štúdiách kriticky chorých dospelých a detí bol u pacientov pozorovaný nárast infekčných komplikácií.
Vplyv probiotík na imunitný systém
Probiotiká ovplyvňujú vrodené aj adaptívne imunitné reakcie. Dlhodobé používanie prídavných látok v potravinách má klinicky významný vplyv na sekréciu cytokínov a funkciu dendritických buniek.
V niektorých prípadoch môžu u niektorých ľudí nadmerne stimulovať imunitnú reakciu. Ako viete, nadmerná reakcia môže viesť k autoimunitným ochoreniam a chronickým zápalovým stavom.
U 3 pacientov sa pri užívaní probiotík zaznamenali autoimunitné reakcie.
Dlhodobé účinky živých kultúr sa skúmajú vo veľkých štúdiách. Bezpečnosť nie je presvedčivo dokázaná, takže používanie nekontrolovaných probiotík sa neodporúča vo všetkých prípadoch. Pred použitím sa musíte poradiť s kvalifikovaným lekárom. Samoliečba je prísne zakázaná.
