Dropsy semenníkov novorodencov. Príčiny výskytu a liečby kvapiek semenníkov u novorodencov

Pin
Send
Share
Send

Kvapka semenníkov novorodencov (hydrocele) je prítomnosť seróznej tekutiny v semenníkoch. Zároveň sa škrupina zvyšuje na jednej alebo oboch stranách, ale v 90% prípadov kvapkania - je to jednosmerný proces. K rozpadu semenníkov zvyčajne dochádza iba u novorodencov, neskôr, v staršom veku, je jeho vývoj nepravdepodobný.

Ako sa formuje testikulárna kvapka u novorodencov

Hydrocele sa vyskytuje u 10-16% novorodencov a u 85% detí je všetko bez liečby a ďalších zásahov. Preto je kvapka semenníkov u novorodencov fyziologická. U novorodencov sa spravidla vyskytuje kvapka, do roku sa stratí.

Okrem fyziologického rozpadu semenníkov u novorodencov sa tu získavajú, vyvíjajú sa v dôsledku operácie, traumy a niektorých chorôb.

Podľa mechanizmu výskytu existujú dva typy kvapiek semenníkov:

- komunikácia;

- nekomunikujúce alebo izolované.

Prvý typ kvapiek sa považuje za nebezpečnejší, pretože neskôr sa môže vyskytnúť prietrž.

Tvorba komunikujúceho typu kvapky sa vysvetľuje nasledujúcim spôsobom: bezprostredne pred narodením u chlapcov sa semenníky z brušnej dutiny postupne presúvajú do mieška. Zároveň sa tam dostane aj tzv. Vaginálny proces - to je súčasť pobrušnice: semenníky, ktoré prechádzajú cez trieslovinový kanál, „berú“ so sebou. V budúcnosti vaginálny proces prerastie a priestor, v ktorom sú umiestnené semenníky, sa uzavrie: prístup tekutiny z brušnej dutiny sa znemožňuje. Ak je tento proces narušený, v škrupinách semenníkov sa hromadí tekutina, čo vedie k tvorbe hydrocelu.

Príčiny kvapiek semenníkov novorodencov

Existuje niekoľko dôvodov, prečo sa komunikácia testikulárnych kvapiek vyskytuje u novorodencov.:

- prenesené infekcie počas tehotenstva (SARS, rubeola, kiahne kiahní);

- fajčenie;

- predčasný pôrod: dieťa je predčasné, proces konečnej formácie je neúplný;

dedičnosť;

- hormonálne poruchy počas tehotenstva;

- zvýšený vnútrobrušný tlak so vzrušivosťou novorodenca alebo v prípade problémov s črevami.

Existuje mylná predstava, že kvapka semenníkov u novorodencov je spojená s nosením plienok. V skutočnosti má nosenie plienky zlý účinok, ak nie je správne dimenzovaná: malá plienka vytvára tlak na semenníky a oneskoruje odtok lymfy a krvi z nich. Vzhľadom na zistenú kvapku semenníkov nemá zmysel odmietať plienky.

K nekompenzujúcemu typu kvapiek dochádza, keď sa tekutine pred rastom vaginálneho procesu pobrušnice podarilo dostať do dutiny, kde sú semenníky anatomicky lokalizované, a z nejakého dôvodu jej výtok bol narušený, a preto tekutina zostala v nej.

Ďalším dôvodom výskytu nekomunikujúcej kvapky je spojené s porušením lymfatického systému: keď je odtok narušený, tekutina, ktorá sa uvoľňuje, zvlhčuje semenníky a znižuje trenie, akumuluje sa a vytvára varikokélu.

Príznaky kvapiek semenníkov u novorodencov

Bez ohľadu na typ a príčiny, ktoré viedli k poklesu, sú jej príznaky rovnaké.

Hydrocele prebieha najmä bez akýchkoľvek príznakov a nespôsobuje nepohodlie. Vaginálny proces pobrušnice nakoniec prerastie asi o jeden a pol roka. Hlavným príznakom kvapiek semenníkov u novorodencov je opuch mieška. Je bezbolestný, nepoškodzuje močenie.

S komunikujúcim varikokélom v ležiacej polohe na chrbte sa opuchy vizuálne znižujú: časť tekutiny prúdi do brušnej dutiny.

Pri nekomunikujúcich kvapkách sa to nepozoruje. Edematózne miešok môže mať iný tvar a môže vyzerať ako presýpacie hodiny (ak sa tekutina nahromadila v trieslovom kanáli), okrúhly, hruškovitý.

Opuchy môžu byť na jednej strane. Palpácia je elastická a elastická, väčšinou bezbolestná. Koža má obvyklý vzhľad, je mobilná a nepozorujú sa žiadne zmeny na koži počas opuchu.

Diagnostické metódy na stanovenie hydrocelu u novorodencov

Pretože kvapka je vrodená a získaná, vrodená kvapka sa diagnostikuje v nemocnici. Rodičia nedokážu problém vždy vidieť a porozumieť mu, takže ak máte podozrenie na hydrocelu, musíte okamžite kontaktovať detského lekára. P

Včasnou diagnózou je liečba v prípade potreby úspešná. V prípade jednostrannej kvapky sa príznaky podobajú slabinovej prietrži.

Je možné rozlíšiť hydrocelu od kýly samo o sebe nasledovne: ak stlačíte miešok, nezníži sa a hmatné semenníky je ťažké hmatať. V tomto prípade vzniká charakteristický „burčiaci“ zvuk. V každom prípade sa však musí dieťaťu urológovi ukázať, aby objasnila diagnózu.

Ak máte podozrenie na kvapku semenníkov u novorodencov, musíte sa poradiť s chirurgom a podrobiť sa ultrazvukovému vyšetreniu. Ultrazvuk je presná diagnostická metóda: stav semenníkov je možné určiť pomocou príveskov a množstva tekutiny. Niekedy sa ako doplnkové výskumné metódy používajú röntgenové lúče a diafanskopia (metóda založená na prenose tkanív), ale je to veľmi zriedkavé. Ak sa diagnóza potvrdí, zostáva čakať a sledovať sa.

Príznaky komplikovanej testikulárnej kvapky u novorodencov

S komplikáciou kvapiek semenníkov u novorodencov sú:

- bolesť a nepohodlie;

- hyperémia mieška;

- horúčka;

- zimnica;

- nevoľnosť a zvracanie.

Lekár alebo urológ sa podieľa na liečbe komplikovaného hydrocelu.

Liečba kvapiek semenníkov novorodencov

Ak sa novorodenec zistí na semenníku, špecialista ho pozoruje až do dvoch rokov. V tomto veku sa zvyčajne všetko normalizuje samo, vaginálny proces zarastá, liečba nie je potrebná. Ak patológia neprešla v tomto období, je potrebný chirurgický zákrok. Bez prijatia liečebných opatrení sa môžu vyvinúť komplikácie, ktoré následne povedú k neplodnosti.

Až dva roky sú indikácie pre chirurgický zákrok:

- nepohodlie v oblasti slabín;

- pristúpenie k infekcii;

- trieslová prietrž;

- periodické zvyšovanie a znižovanie miešku.

Operácia, ktorá je potrebná na ošetrenie kvapiek semenníkov, sa považuje za nebezpečnú a nekomplikovanú. U novorodencov trvá asi 40 minút, je dobre tolerovaný, vykonáva sa v nemocnici v celkovej anestézii. Na operáciu sú povolené úplne zdravé deti. Ak malo dieťa pred operáciou nachladnutie, je potrebné určitý čas na obnovenie tela. 6 hodín pred operáciou nie je novorodenec kŕmený.

Niekedy kvapka semenníkov u novorodencov stále narúša močenie kvôli veľkému množstvu tekutiny, ktorá tlačí na močovú trubicu. V takýchto prípadoch sa vykoná punkcia: prebytočná tekutina sa prečerpá striekačkou. Účinok takéhoto konania trvá až šesť mesiacov. Počas tejto doby kvapkavý prechádza sám.

Na uľahčenie stavu dieťaťa sa v pooperačnom období musia dodržiavať určité pravidlá:

- Počas týždňa navlhčite oblasť spoja.

- Švy by mali byť po každej výmene plienky ošetrené antiseptikom;

- neobmedzujú činnosť dieťaťa, ak k tomu neexistovali konkrétne pokyny;

- ak pri výmene plienok a pri akomkoľvek dotyku zostanú v šourku bolesť a nepohodlie, je potrebné predpísať lieky proti bolesti;

- Nezabudnite ukázať dieťaťu špecialistovi tri týždne po operácii.

Prevencia hydrocelu u novorodencov

Tehotné ženy by mali prijať preventívne opatrenia, ktoré zabránia rozvoju hydrocelu u novorodencov:

- vzdať sa nikotínu a alkoholu;

- v prípade alergie v anamnéze vylúčte kontakt s alergénmi;

- udržiavať a zvyšovať imunitu;

- Vyhnite sa návšteve miest, kde je veľa ľudí a kde môžete získať SARS, kiahne kiahní, rubeolu;

- pri plánovaní tehotenstva je potrebné vykonať testy na prítomnosť infekčných chorôb, aby sa vylúčil vývoj patológie plodu.

Počas tehotenstva môžu rôzne ochorenia v minulosti viesť k rozvoju hydrocelu v budúcnosti.

Podľa odborníkov je zdravie mužov formované v prvých štyroch rokoch života.

Vyžaduje si to osobitnú pozornosť pri najmenších zmenách v pohody dieťaťa počas tohto obdobia života. V tomto ohľade je potrebné navštíviť pediatra raz za mesiac, aby sa vyšetrilo novorodenca a znížilo sa riziko vzniku hydrocelu.

Pin
Send
Share
Send