Rozšírenou a často detekovanou infekciou genitourinárneho systému je ureaplazmóza. Toto ochorenie sa často vyskytuje bez akýchkoľvek príznakov a je spôsobené najmenším špecifickým mikroorganizmom nazývaným ureaplazma. Nemá vlastnú bunkovú stenu a dlho sa verilo, že ide o prechodný variant medzi vírusmi a baktériami.
Ureaplasma žije a množi sa na sliznici genitourinárnych orgánov. Moderná lekárska veda klasifikuje ureaplazmu ako oportunistické mikroorganizmy, ktoré, keď sa ďalšie infekcie spoja alebo na pozadí poklesu celkovej imunity, môžu viesť k rozvoju zápalového procesu. U tehotných žien je ureaplazmóza nebezpečná v tom, že môže spôsobiť potrat alebo infekciu plodu, ako aj predčasný pôrod.
Príčiny ureaplazmy počas tehotenstva
K infekcii týmto ochorením najčastejšie dochádza počas nechráneného pohlavného styku. V zriedkavých prípadoch je prenos infekcie z infikovaných osôb pomocou prostriedkov osobnej hygieny z domácich prostriedkov možný. Z matky na dieťa ureaplazma vstupuje cez vagínu alebo cervikálny kanál. Akonáhle je v maternici, môže infekcia amniotickým vakom preniknúť do plodovej vody a pľúc dieťaťa. Takáto infekcia sa vyskytuje na začiatku tehotenstva. Neskôr je prenos infekcie placentou možný, práve on vedie často k predčasnému pôrodu. Najčastejšie sa však dieťa nakazí pri pôrodnom kanáli ženy. V tomto prípade sa infikujú nielen sliznice novorodenca, ale zvyšuje sa aj riziko tejto infekcie vo forme pneumónie, meningitídy, pyelonefritídy alebo sepsy.
Príznaky ureaplazmy počas tehotenstva
Ako už bolo spomenuté, často sa vyskytuje ureaplazmóza bez akýchkoľvek príznakov. U väčšiny tehotných žien je toto ochorenie diagnostikované iba počas laboratórnych testov. V zriedkavých prípadoch môžu nastávajúce matky samy osebe bezfarebné, nie príliš vybité z pohlavných orgánov, ako aj pálenie, svrbenie alebo bolesť počas močenia. Niekedy dochádza k nárastu telesnej teploty a bolesti v dolnej časti brucha. Ochorenie sa môže vyskytovať, ako v chronickej, tak aj v akútnej forme, a jeho prejavy závisia od infikovaného orgánu.
Aké je riziko ureaplazmy počas tehotenstva
Počas tehotenstva môže ureaplazmóza spôsobiť jej prerušenie alebo ohroziť potrat. V skorých štádiách často dochádza k zamrznutiu tehotenstva alebo k náhlej smrti plodu. V prípade infekcie infikovanou plodovou vodou môže dieťa vytvoriť bronchopulmonálnu dyspláziu. Pri ureaplazmóze sa krčka maternice tehotnej ženy uvoľní kvôli zmäkčeniu jej vnútorného hltanu. Toto je hlavný dôvod vylúčenia plodu v skorých štádiách. Okrem toho existuje nebezpečenstvo potratu a nedostatku živín pre normálny vývoj plodu okrem toho aj riziko porodu nezrelých a predčasne narodených detí s nízkou telesnou hmotnosťou a vývojovým oneskorením. Neopracovaná ureaplazmóza môže po pôrode viesť k zápalu maternicovej sliznice - endometritídy. A s chronickým zápalom príveskov môže ureaplazmatická infekcia spôsobiť mimomaternicové tehotenstvo alebo neplodnosť.
Liečba ureaplazmy počas tehotenstva
Pri normálne sa rozvíjajúcom tehotenstve vzniká potreba liečby tohto ochorenia iba v prípade hrozby potratu alebo vývoja rizika infekcie plodu a prejavov komplikácií u matky. V iných prípadoch lekári iba starostlivo monitorujú stav ženy a vývoj dieťaťa. Lieková terapia tohto ochorenia sa vykonáva antimikrobiálnymi látkami alebo liekmi tetracyklínovej skupiny, z ktorých väčšina je počas tehotenstva kontraindikovaná z dôvodu vysokej pravdepodobnosti malformácií u dieťaťa. Preto sa predpisovanie liekov vykonáva iba podľa individuálnych indikácií as prihliadnutím na výber najšetrnejšieho liečebného režimu, ale v žiadnom prípade nie skôr ako dvadsiaty týždeň tehotenstva. Takmer vždy sú predpísané spolu s antibakteriálnymi liečivami, obohateným vitamínovým komplexom a rôznymi liečivými čapíkmi, ktoré sú potrebné na prevenciu sekundárnej infekcie, ako aj liečivami, ktoré bránia výskytu dysbiózy.
Pri neliečenej ureaplazmóze sa musí novorodenec vyšetriť na prítomnosť tejto infekcie v tele. Ak sa diagnóza potvrdí, vykoná sa potrebné ošetrenie. Okrem toho sa pri detekcii ureaplazmózy u ženy indikuje vyšetrenie a liečba jej sexuálneho partnera. Inak dôjde k opätovnej infekcii a všetka terapia bude zbytočná.
Moderná medicína úspešne lieči ureaplazmózu a ak sú títo pacienti správne liečení, tehotenstvo zvyčajne nie je ohrozené. Preto identifikácia ureaplazmózy nie je dôvodom jej prerušenia. V tomto prípade je veľmi dôležitá včasná diagnostika a správne vybrané lieky. Iba v tomto prípade môže žena zachrániť zdravé dieťa a porodiť ho.
Komentáre
